Учебное пособие Допущено Министерством образования и науки Кыргызской Республики в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений


Download 0.6 Mb.
Pdf ko'rish
bet26/35
Sana04.02.2023
Hajmi0.6 Mb.
#1166126
TuriУчебное пособие
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   35
Bog'liq
5874 kasalliklar

При нагноении под ножками стебля эти участки облучают 
УФ-лучами в эритемных дозах, начиная с 2 биодоз и увеличивая 


78
продолжительность каждого облучения на 1 биодозу. Проводят 
3–5 облучений через 1–2 дня. 
Поверхностный некроз стебля обычно связан с недостаточ-
ным кровообращением, о чем свидетельствует раннее появление 
на нем мелких пузырей с прозрачным содержимым. Такой сте-
бель целесообразно начать облучать УФ-лучами для улучшения 
крово- и лимфообращения. Облучение начинают с 1 биодозы и, 
увеличивая длительность каждого последующего облучения на 1/2 
биодозы, доводят до 3–4 биодоз. После самостоятельного вскры-
тия пузыря в зону облучения включают эрозированные участки. 
Так как эрозии заживают медленно, для ускорения эпителизации 
назначают парафин по 20–30 мин ежедневно в течение 10–15 дней. 
Одновременно это воздействие будет стимулировать микроцирку-
ляцию и тренировать стебель, особенно при круговом нанесении 
аппликации. При вялых грануляциях применяют франклинизацию 
и аэроионотерапию.
Глубокий некроз стебля. Развитие некроза стебля встречается 
редко и является тяжелым осложнением. Учитывая то, что раз-
личные хирургические манипуляции и насечки на коже чаще всего 
малоэффективны, целесообразно проводить УФ-облучение стебля 
и окружающих тканей в зоне 8–10 см эритемными дозами, начиная 
с 2 биодоз и увеличивая на 1–2 биодозы длительность каждого по-
следующего облучения. Проводят 4–6 воздействий. 
При нормальном течении послеоперационного периода с 4-й 
недели для улучшения микроциркуляции назначают массаж стебля 
по 3–5 мин ежедневно и парафинотерапию, начиная с 20 мин и 
постепенно увеличивая продолжительность процедуры до 2–3 ч. 
На курс лечения 10–15 процедур.
Контрактуры плечевого и локтевого суставов. При возник-
новении осложнений со стороны плечевого или локтевого сустава 
вследствие длительного вынужденного фиксированного поло-
жения руки проводят электрофорез анестетиков, УФ-облучение 
в эритемных дозах, инфракрасное облучение, диадинамотерапию. 
При развитии тугоподвижности назначают тепловые воздействия: 
парафин, озокерит, грязь, которые вызывают рассасывание фи-
брозной ткани, улучшают кровообращение. Тепловые воздействия 


79
можно сочетать с электрофорезом йода, лидазы. При развитии 
контрактуры или анкилоза назначают ультразвуковую терапию. 
7.10 Послеоперационный период 
у стоматологических больных
Все оперативные вмешательства приводят организм в со-
стояние напряжения и нарушает функции центральной нервной 
системы. В первые дни после операции для снятия состояния 
напряжения назначают аэроионотерапию или общую франкли-
низацию. Отрицательные аэроионы способствуют заживлению 
раны и купируют побочные явления, связанные с образованием 
продуктов белкового распада. Через 2 недели после операции 
можно назначить электрофорез брома на воротниковую зону. На 
курс лечения 10–15 процедур.
В первые 3 дня после операции для предотвращения гемато-
мы, отека и уменьшения боли назначают местную гипотермию на 
20–30 мин с перерывом на 1–2 ч. В сутки можно применить 5–6 
местных холодовых процедур. С третьего дня после операции для 
снятия явлений воспаления и ускорения заживления раны назна-
чают электрическое поле УВЧ в атермической дозе при выходной 
мощности до 30 Вт в течение 10–15 мин. На курс лечения 4–5 про-
цедур ежедневно. Если повязка сухая, то ее не снимают. 
При нагноении и расхождении швов проводят облучение 
короткими УФ-лучами в области раны, начиная с 1–2 биодоз 
и увеличивая длительность облучения на 1 биодозу в каждую по-
следующую процедуру. На курс 3–5 облучений.
При возникновении рожистого воспаления наряду с меди-
каментозной терапией проводят УФ-облучение так, чтобы зона 
облучения была на 3–5 см больше рожистого очага и окружала его 
со всех сторон. Облучение начинают с 5–6 биодоз и увеличивают 
на 2–3 биодозы в каждое последующее облучение.
На 7–10-й день при нормальном течении послеоперационного 
периода для активизации минерального обмена, повышения им-
мунобиологических процессов назначают общее УФ-облучение по 
ускоренной схеме.
При образовании послеинъекционного инфильтрата для умень-
шения явлений воспаления и отграничения очага в острой стадии 


80
назначают электрическое поле УВЧ на область инфильтрата по 10 
мин в атермической дозе малыми конденсаторными пластинами 
при выходной мощности до 30 Вт, воздушном зазоре 0,5–5 см или 
микроволновую терапию по 5–10 мин при выходной мощности 1–3 
Вт малым излучателем. На курс лечения 6–8 процедур. Эти проце-
дуры сочетают с УФ-облучением области инфильтрата и зоны в 3–5 
см вокруг него, начиная с 3–4 биодоз и увеличивая на 1–2 биодозы 
длительность каждого последующего облучения. Воздействия про-
водят через 1–2 дня, когда стихает эритема от предыдущей процеду-
ры. На курс лечения 3–4 облучения. Флюктуоризацию назначают на 
патологический очаг первой формой тока малой – средней дозой по 
8–12 мин. На курс лечения 6–8 процедур.
После отграничения очага, стихания явлений острого вос-
паления и образования безболезненного уплотнения проводят 
тепловые процедуры – парафин, озокерит, грязелечениепо 20–40 
мин, инфракрасное облучение по 30 мин. На курс лечения 10–15 
процедур ежедневно. 
При длительном течении инфильтрата проводят электрофорез 
йода, дионина, лидазы. Также хороший рассасывающий эффект 
оказывает ультразвуковая терапия в непрерывном режиме при 
интенсивности 0,2– 0,4 Вт/см
2
в течение 6–10 мин или ультрафоно-
форез йода из 2 % раствора йодида калия по подвижной методике. 
На курс лечения 10 процедур.
При осложнениях со стороны дыхательной системы на-
значают электрическое поле УВЧ на грудную клетку большими 
конденсаторными пластинами в слаботепловой дозе при выходной 
мощности 80 Вт в течение 10–12 мин, индуктотермию грудной 
клетки дисковыми индукторами в слаботепловой дозе или УФ-
облучение через перфорированный локализатор по 4–6 биодоз. На 
курс лечения 5–6 процедур.
При осложнениях со стороны гортани и трахеи, что часто 
бывает после интубационного наркоза, проводят воздействие 
электрическим полем УВЧ на эту область в слаботепловой дозе 
большими конденсаторными пластинами при выходной мощности 
до 70 Вт в течение 10–15 мин или микроволновую терапию на эту 
область при выходной мощности 6–10 Вт большим излучателем 
по 8–10 мин при ощущении слабого тепла. Эффективно также 


81
УФ-облучение на кожу в области гортани и трахеи до середины 
грудной кости спереди и на воротниковую область сзади, начиная 
с 4–5 биодоз и доводя до 8–10 биодоз к 3–5-й процедуре. Проце-
дуры проводят после стихания предыдущей эритемы. При невоз-
можности проведения этих воздействий применяют инфракрасное 
облучение на область гортани и трахеи по 20 мин 2 раза ежедневно. 
На курс лечения 6–8 процедур.

Download 0.6 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   35




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling