Узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази андижон давлат тиббиёт институти

ДАВОСИ. Кутир йулларини емириш ва каналларини йукотиш учун таркибида олтингугурт бор мазлар ишлатилатилади. Вилькинсон мази асорат бермаган кутирда кулланилади. Гудаклар даври, экзема буйрак касалликлари борлиги бу мазни куллашга монелик килади. Мазь бошнинг сочли кисми биланюзни артмаган, баданнинг бутун терисига 6 кун давомида кунга 1 мартадан суртилади. 7 – суткага келиб, касал совунлаб ювиниши ва бутун кийим –кечаклари, урин-курпаларини алмаштириш керак.
33% олтингугурт мази билан даволанишда даво муддати 7-8 кунгача узаяди. К-совун ва олтингугуртли совун хам муваффакият билан ишлатилади, бу совун 4-5 кун давомида бадан терисига 15 минутда кунига 2 махал суртилади, касаллар совун куригандан кейингина кийинади. 6 кун уларга ювинишга рухсат берилади.
Давонинг тезкор усуллари ичида Демьянович усули кенг расм олган. Касал ликопчага куйилган 60% натрий тисульфати эритмасини 10 минут давомида бадан терисига зур бериб суртади. Аввал кулларнинг бир томонига, сунг иккинчи томонига, шу тартибда оёк терисига хамда думба сохасига 3 минут суртилади ва хаммасига 10 минут кетади. Эритма куриши учун 5-10 минутлик танаффус килингандан кейин (эритма куригандангина тери майда-майда кристаллчалар билан копланади, шулар ёрдамида эпидермиснинг юза катламлари юмшок, эритма чукуррок кирадиган булиб колади) даво такрорланади. Эритма куругач яъна танаффус килингандан кейин бадан терисига худди бояги тартибда, аммо баданнинг хар бир кисмига концентрацияланган хлорид кислотанинг сувдаги 6% ли эритмасини кул кафти билан 1 минутдан суртиб чикилади. Бутун бадан терисига эритма суртиб чикиш учун 5 минут кетади. Эритма куриши учун танаффус килинганидан кейин бу даво яна шундай танаффуслар билан 2 марта такрорланади. Шундай кейин бемор тоза ич кийим кияди. Бу даво 2 кун давом этади.
Эритма сунги марта суртилгандан кейин у куригач тоза ич кийим кияди. 3 кунгача ювиниш учун рухсат берилмайди. Натрий тиосульфати билан хлорид кислотаси уртасидаги химиявий реакция натижасида каналларни халок хусусиятига эга булган сульфат ангидриди мази ва эркин олтингугурт хосил килади. Эритмалаларни суртишда, хусусан кутир куп жойлашадиган ерларда суртишда уларни адаштириб юбормасдан, эхтиёт ишлатиш керак (яхшиси эритмаларни "эритма № 1" ва "эритма № 2" деб белгилаб куйиш керак). Юкорида курсатилган тавсияларга амал килинганидан купчилик холларда даво яхши наф беради, даво наф килмайдиган булса, 3-5 кундан кейин муолажа такрорланади. Ёш болаларда камрок концентрацияли хлорид кислотаси (2-3 %ли) ва натрий тиосульфати (30-40% ли) эритмалари билан кутирга даво килинади; бунда эритмаларни терига суртмасдан, балки шу эритмалари намлаб куйилади; орадан 2-3 кун утказиб даво 2-3 марта такрорланади.
Кутирга даво килиш учун бензилбензоатнинг сувдаги 20% ли эмульяси хам кулланилади (20 мл бензилбензоат 78 мл сув 2 г яшил совун билан аралаштирилади). 3 яшаргача булган болалар учун бензилбензоатнинг 10 % ли суспензияси буюрилади. Суспензия суюлтирган холда купи билан 7 кун сакланиш мумкин.
Бензилбензоат суспензияси ишлатишдан аввал чайкатилади ва сунг томпони билан, бош ва оёк кафтларини артмаганда, боланинг хамма терисига 2 марта (куриши учун орадан 10 минут утказиб) суртиб чикилади. Шундан кейин касал тоза ич кийим кияди ва чойшаб хамда ёстик жилдларини алмаштиради. Ечиб олинган ич кийим дезинфекция килиниши керак. Даво 2 кун давом этади. 3 кундан кейин касал душда ювинади ва ич кийимни яна алмаштиради.
Юкорида курсатилган усулларнинг хохлагани билан даволаш тугаганидан кейин бемор тузалиб кетадиган булса, унинг устидан контроль кузатув урнатилади. Касаллар 3-7-10 кундан кейин текширув учун врачга келишлари керак. Кутир белгилари топиладиган булса, давони такрорлаш зарур.
Баъзи одамларда бадан териси даводан кейин хам кичийвериши мумкин. Бундай холларда кутир йуколиб кетганлигини аниклаш ва кутирдан кейинги (постскабиоз) кичишувни босадиган даво буюриш керак.
Кутирдан коладиган экземаланиш ёки пиодермия куринишидаги арзимас асоратлар юкорида айтилган усуллар билан даволаш учун тускинлик килмайди. Пиодермия ёки экзема ходисалари руй-рост ифодаланган булса, баъзан аввал шу асоратлар даво килиш ва аста-секин кутирга карши давога утиб, дастлабки пайтларда анча авайладиган воситалардан фойдаланиш керак булади.