Узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази андижон давлат тиббиёт институти

Тери касаллиги билан огриган беморларни текшириш усули
Тери ва таносил касаллиги билан огриган беморларни текшириш терапия ва хирургияда кабул килинган текшириш усулларидан фарк килади. Бунда бемордан факат анамнез йигиб колмай, балки унинг териси ва шиллик каватлари умумий курикдан утказилади. Текширув чогида теридаги бирламчи ёки иккиламчи элементларга, уларнинг таркок ёки чегараланганлиги, шунингдек консистенцияси, тошмалар чегараси, атрофидаги терининг узгарган ёки узгармаганлигига ахамият бериш талаб этилади.
Касаллик диагностикасида тугри йигилган анамнезнинг ахамияти катта. Касбга оид дерматозларни аниклашда айнан шу соха кишиларида кузатиладиган касалликларнинг учраб туриши эътиборга олинади. Тери лейшманиозига гумон килинган беморлардан Кашкадарё ва шу вилоят атрофидаги худудларда сафарда булган ёки булмаганлигини сураб суриштириш, касалликни уз вактида аниклаш имконини беради. Бази дерматозлар диагнозтикасида йил фасилларига хам ахамият берилади. Масалан, ураб олувчи темиратки, куп шаклли эксудатив эритма, пушти ранг темиратки бохор ва кузда учраса, эритематоз, фотодерматоз ва замбуругли касалликлар – бохор ва ёз ойларида учрайди. Анамнез йигишда дерматознинг вакти-вакти билан кузатиб туришини инобатга олиш зарур.
Беморларнинг хаётий анамнезини (anamnesis vitae) йигиш орган ва системаларни текшириш, терапевтик клиникаларда кабул килинган усуллардан деярли фарк килмайди.
Тери касаллиги билн огриган беморларни текширишда дерматологик статуснинг ахамияти катта бунда аввало морфологик элементлар яллигланган ёки яллигланмаганлигини аниклаш керак. Купинча уткир яллигланиш эксудатив компонент билан кечса, хроник яллигланишда пролифератив компонент кушилади. Касалликни аниклашда тошмаларни урни хам ахамиятга эга. Масалан, псориаз, тери силининг папулонекротик турида тошмалар терининг ёзувчи кисмида учраса, сил волчанкаси, эритематоз, хуснбузарларда тошмалар асосан юда булади.
Тошмалар таркок, чегараланган, генерализация, диссеминация булиб жойлашганлигига, симметрик ёки носимметриклигига, шунингдек тошмаларнинг катта-кичиклигига, шакли, чегараси, ранги, консистенцияси хамда юзасига эътибор бериш зарур. Тошмаларнинг чегараси аник ёки ноаник, кескин ва нокескин, шакли – ясси, конуссимон, яримшарсимон булади. тошмалар юмшок, эластик, каттикрок ва жуда каттик консистенсияли булиши мумкин.
Дерматологик статус сунгида беморнинг субъектив шикоятлари кайд этилди.
ЖЙЮКларни текширишда энг асосий фарки жинсий анамнез йигишдир. Бунда асосий эътибор никохдан ташкари, бегона шахслар билан булган жинсий алокага каратилади. Касалликнинг боскичига караб шу касалликни юктириб олган муддати ичидаги жинсий анамнези ута синчковлик билан аникланиши шарт. Бемор билан касаллик манбаи деб гумон килинган шахс уртасида конфронтация (юзма-юз учраштириб сураш) утказилади. Буларнинг барчаси венерик касалликларга карши курашиш ва бу касалликларни олдини олишда мухим ахамиятга эга.