В височных долях головного мозга находятся корковые отделы следующих анализаторов: слухового, вестибулярного, вкусового, обонятельного. Через нее проходит часть проводников зрительного пути. От височной доли идут эфферентные пути к подбугорной области, к варолиеву мосту.
Симптомы поражения височных долей.
Эпилептические припадки.
Обонятельные, вкусовые, слуховые, вестибулярные, висцеральные, зрительные галлюцинации.
Вегетативно-висцеральные расстройства.
Сенсорная, амнестическая, семантическая афазия.
Расстройства в эмоциональной сфере, депрессия, тревога, лабильность эмоций.
Расстройство памяти.
Теменные доли ответственны за кожную и глубокую чувствительность. Здесь осуществляется анализ и синтез восприятий от рецепторов поверхностных тканей и органов движения.
Симптомы поражения теменных долей:
Анестезии болевой, термической, тактильной чувствительности.
Астереогноз – неузнавание предметов при ощупывании их с закрытыми глазами.
Парастезии – кожные ощущения без раздражения.
Апраксия – расстройство сложных действий.
Аутотопогнозия – нарушение, схемы тела.
Анозогнозия – неузнавание проявлений своего заболевания.
Затылочные доли головного мозга связаны со зрительными функциями.
Симптомы поражения затылочных долей:
Гемианопсия (одноименная) с сохранением центральных полей зрения.
Зрительная агнозия.
Фотомы – вспышки света, зигзаги, цветные искры.
Метаморфопсия – искаженное восприятие форм видимых предметов.
Абсцесс мозжечка.
Мозжечковые абсцессы чаще всего связаны с поражением лабиринта, твердой мозговой оболочки в задней черепной ямке и с тромбозом сигмовидного синуса.
Общие и общемозговые симптомы – аналогичны абсцессу мозга.
Очаговые симптомы: при абсцессе мозжечка снижается тонус мышц на стороне поражения, что выражается рядом симптомов. Основным из, них является атаксия – расстройство координации движений, которую обнаруживают при выполнении пальценосовой и пягочно-коленной проб: рука или нога на стороне поражения движется неровно и больной заносит ее дальше, чем требуется. Показательна пальце-пальцевая проба: больному предлагают сначала с открытыми, а затем с закрытыми глазами попасть своими указательными пальцами в кончики указательных пальцев исследующего. При этом отмечается промахивание на стороне поражения. При исследовании равновесия в позе Ромберга: больной падает в сторону пораженного полушария мозжечка. Больной не может выполнить тест с фланговой походкой на стороне поражения. При абсцессе мозжечка наблюдается характерный для него симптом – адиадохокинез (резкое отставание руки на стороне поражения при выполнении пронаций и супинации). Очень показателен нистагм: крупноразмашистый, часто множественный – направлен в обе стороны и вверх, с развитием абсцесса усиливается.
Спинномозговая жидкость – аналогична абсцессу мозга.
Do'stlaringiz bilan baham: |