Внутричерепные осложнения при гнойных заболеваниях уха, носа и околоносовых пазух являются одной из актуальных проблем современной клинической медицины вследствии тяжести их течения, трудности диагностики, лечения и большой летальности


Download 184.5 Kb.
bet4/13
Sana04.11.2023
Hajmi184.5 Kb.
#1748355
TuriМетодическое пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13
Bog'liq
Otogennye I Rinogennye Vnutricherepnye Oslozhne

В височных долях головного мозга находятся корковые отделы следующих анализаторов: слухового, вестибулярного, вкусового, обонятельного. Через нее проходит часть проводников зрительного пути. От височной доли идут эфферентные пути к подбугорной области, к варолиеву мосту.
Симптомы поражения височных долей.

  1. Эпилептические припадки.

  2. Обонятельные, вкусовые, слуховые, вестибулярные, висце­ральные, зрительные галлюцинации.

  3. Вегетативно-висцеральные расстройства.

  4. Сенсорная, амнестическая, семантическая афазия.

  5. Расстройства в эмоциональной сфере, депрессия, тревога, лабильность эмоций.

  6. Расстройство памяти.

Теменные доли ответственны за кожную и глубокую чув­ствительность. Здесь осуществляется анализ и синтез восприя­тий от рецепторов поверхностных тканей и органов движения.
Симптомы поражения теменных долей:

  1. Анестезии болевой, термической, тактильной чувствитель­ности.

  2. Астереогноз – неузнавание предметов при ощупывании их с закрытыми глазами.

  3. Парастезии – кожные ощущения без раздражения.

  4. Апраксия – расстройство сложных действий.

  5. Аутотопогнозия – нарушение, схемы тела.

  6. Анозогнозия – неузнавание проявлений своего заболе­вания.

Затылочные доли головного мозга связаны со зрительными функциями.
Симптомы поражения затылочных долей:

  1. Гемианопсия (одноименная) с сохранением центральных полей зрения.

  2. Зрительная агнозия.

  3. Фотомы – вспышки света, зигзаги, цветные искры.

  4. Метаморфопсия – искаженное восприятие форм видимых предметов.



Абсцесс мозжечка.
Мозжечковые абсцессы чаще всего связаны с поражением лабиринта, твердой мозговой оболочки в задней черепной ямке и с тромбозом сигмовидного синуса.
Общие и общемозговые симптомы – аналогичны абсцессу мозга.
Очаговые симптомы: при абсцессе мозжечка снижается тонус мышц на стороне поражения, что выражается рядом симптомов. Основным из, них является атаксия – расстройство координации движений, которую обнаруживают при выполнении пальценосовой и пягочно-коленной проб: рука или нога на стороне поражения движется неровно и больной заносит ее дальше, чем требуется. Показательна пальце-пальцевая проба: больному предлагают сначала с открытыми, а затем с закрытыми глазами попасть своими указатель­ными пальцами в кончики указательных пальцев исследующего. При этом отмечается промахивание на стороне поражения. При исследовании равновесия в позе Ромберга: больной падает в сторону пораженного полушария мозжечка. Больной не может выполнить тест с фланговой походкой на стороне поражения. При абсцессе мозжечка наблюдается харак­терный для него симптом – адиадохокинез (резкое отставание руки на стороне поражения при выполнении пронаций и супинации). Очень показателен нистагм: крупноразмашистый, часто множественный – направлен в обе стороны и вверх, с развитием абсцесса усиливается.
Спинномозговая жидкость – аналогична абсцессу мозга.

Download 184.5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling