Всемирная организация здравоохранения

Тромботик микроангиопатия (ТМА) - тромбоцитопения, микроангиопатик гемолитик анемия, охирги (чегараловчи) артериолалар ва капиллярларнинг микроваскуляр тромбози ва аъзоларнинг бир нечта дисфункцияси билан кечадиган турли хил касалликларга хос булган синдром. Ушбу касалликлар гурухига хам




1В

Акушерлик амалиётида ТМАнинг барча турларида ухшаш клиник ва морфологик белгиларни инобатга олиш тавсия этилади.
х,омиладорлик билан боглик (HELLP-синдроми, атипик гемолитик-уремик синдроми (аГУС)), х,ам х,омиладорлик билан боглик булмаган (ТТП, типик гемолитик-уремик синдроми (ГУС)) касалликлар киради.



1А

аГУС касаллигини истисно ташхиси деб х,исоблаш тавсия этилади.
Клиник жихдтдан ТМАнинг барча турлари бир куринишда: кенг таркалган тромб х,осил булиш жараёнларида тромбоцитларнинг етишмовчилиги натижасида ривожланган тромбоцитопения, микроангиопатик гемолитик Кумбс-манфий анемия (механик гемолиз) ва турли аъзолар, асосан буйрак, жигар, упка ва МНТнинг шикастланиши билан кечади. Х,омиладорлик даврида уткир ТМАнинг клиник симптомлари пайдо булганда, нозологик ташхисга боглик булган кейинги олиб бориш тактикасини аниклаш керак.
аГУС ташхиси тугдириб олингандан кейин ТМАнинг персистланувчи симптомлари мавжудли- гига асосланган х,олда куйилади ва бошка ТМАлар, биринчи навбатда ТТП ва иккиламчи септик ТМАларни истисно этадиган лаборатор текширувлар билан тасдикланиши керак.
• HELLP-синдроми - куйидаги белгиларга асосланган х,олда аникланади: кон зардоби ва сийдикда эркин гемоглобин аникланиши (Hemolysis), АсТ, АлТ даражаси ортиши (Elevated Liver Enzimes) ва тромбоцитопения (Low Platelets). HELLP- синдроми ПЭнинг улимга олиб келиши мумкин булган асорати х,исобланади (огир коагулопатия, жигар некрози ва ёрилиши, мия ичи гематомаси). Х,озирги вактда HELLP-синдроми х,омиладорлик билан боглик булган ТМАнинг алох,ида х,олатларидан бири х,исобланади.
Махсус клиник вазиятларда артериал гипертензия

•