Всемирная организация здравоохранения

Резистент артериал гипертензия - тавсия этилган даволаш тактикасини куллаган х,олда, сА^Б < 140 мм сим. уст. ёки дА^Б < 90 мм сим. уст. гача пасайтиришга эришиш мумкин булмаган х,олатда АГ резистент х,исобланади.

«Ок халат» артериал гипертензияси - юкори кон босими кийматлари (сА^Б > 140 мм сим. уст. ва/ёки дА^Б > 90 мм сим. уст.) факат шифокор кабулида намоён буладиган (шифохона, амбулатор), бирок уй шароитида сА^Б < 135 мм сим. уст. ва/ ёки дА^Б < 85 мм сим. уст. кийматларда буладиган ^олат.

Яширин артериал гипертензия - шифокор кабулида (шифохона, амбулатор) нормал ва уй шароитида юкори кон босими кийматлари кайд этиладиган, антигипертензив давони олмайдиган беморда аникланади. Яширин АГ касаллик ривожланиб бориши билан юкори кон босими, ^Днинг 2-тури ва нишон- аъзоларининг шикастланиши билан кечадиган тургун АГга утиши билан боглик.

Транзитор артериал гипертензия - х,омиладор аёл дам олганидан кейин ёки кейинги ташрифларда улчанганда кайд этилмаган сА^Б > 140 мм сим. уст. ва/ёки дА^Б > 90 мм сим. уст. кутарилиши.

Преэклампсиянинг этиологияси ва патогенези
ПЭнинг патогенези хдлигача охиригача тулик урганилмаган, х,омиладорлик даврида ПЭ ривожланишининг охирги назарияси ушбу патологик жараён икки боскичда кечишини назарда тутади: 1-боскичда трофобластнинг юзаки инвазияси содир булади, бу эса спиралсимон артерияларнинг номувофик ремоделлашишига олиб келади (морфологик тузилишини саклаб колади; мушак каватининг трансформацияси содир булмайди). Бу онада эндотелиал дисфункциясига жавоб реакцияси ва касалликнинг клиник белгилари намоён булишига олиб келадиган ангиоген ва антиангиоген омилларнинг дисбалансини уз
ичига олган 2-боскичнинг сабаби деб тахмин килинади. Касаллик хомиладорликнинг 34⁺⁰ хафталик муддатидан кейин (кеч) ривожланганда, одатда, плацентация жараёни нормал кечади, бирок, фетоплацентар тизимининг эхтиёжлари кон билан таъминланишнинг имкониятларидан юкори булади. ПЭ ривожланишида йулдошга асосий рол ажратилишига карамасдан, ушбу асорат хомиладорликнинг 34 хдфталик муддатидан кейин йулдош функциясига таъсир этувчи юрак кон-томир тизими ва онанинг гемодинамик хусусиятлари иштирокида ривожланиши юзасидан тобора купрок далиллар пайдо булмокда.
Эпидемиологияси
Х,омиладорлик давридаги гипертензив бузилишлар 6-8% холатларда учрайди, дунёдаги оналар улимининг асосий сабабларидан бири ва 20-25% холатларда перинатал улимнинг сабаби хисобланади. Уларнинг орасида преэклампсия алохида уринни эгаллайди, унинг частотаси 2-8% ни ташкил килади. Дунёдаги оналар улимининг 10-15% холатлари преэклампсия ёки эклампсия билан боглик ва бу йилига камида 70 минг улимни ташкил килади. Лотин Америкаси ва Кариб денгизида гипертоник бузилишлар оналар улимининг карийб 26% ни, Африка ва Осиёда эса 9% ни ташкил килади.
Преэклампсиянинг эрта бошланиши оналар ва перинатал улимга олиб келувчи асосий омил хисобланади.
Бундан ташкари, хомиладорлик давридаги гипертензив бузилишлар оналар ва уларнинг болалари учун огир касалланиш, ногиронликнинг сабаби хисобланади. Шу билан бирга, лозим дисциплинараро бошкарув билан куп холатларда нохуш натижалар юзага келишини олдини олиш мумкин. Огир гипертензив бузилишларнинг окибатлари аёлнинг кейинги хаётининг сифатини огирлаштириши (атеросклероз, кандли диабет, юрак кон-томир касалликлари тез-тез учрайди) ва муддатдан аввал тугилган болаларда жисмоний ва психосоматик ривожланиши бузилишларининг частотаси юкори булганидек, келгусида уларда соматик касалликларининг ривожланиши хавфи хам юкори булганлиги туфайли, ушбу муаммо ижтимоий ва тиббий нуктаи назардан ахамиятли хисобланади.
Гипертензив бузилишларнинг клиник куриниши
САГ, ГАГ клиник куриниши
Х,омиладорлик булишдан аввал ёки хомиладорликнинг 20 хафталик муддатидан кейин илк кайд этилган, сезиларли протеинуриясиз ва аъзолар дисфункциясини курсатувчи белгиларсиз кечадиган А^Бнинг кутарилиши.
Преэклампсиянинг клиник куриниши

•