11.5. L-T4 доза миқдорини белгилаш ва тайинлаш жадвали
55 ёшгача бўлган юрак патологияси бўлмаган беморлар
• Левотироксин доза миқдорини 1 кг вазнга 1,6-1,8 мкгҳисобида тайин-
ланади.
• Тахминий бошланғич доза миқдори
• аёллар — 75-100 сут /мкг,
• эркаклар — 100-150 сут /мкг.
• Бошланғич доза 25-50 сут /мкг.
• Ҳар 5-7 кунда дозани 25-50 мкг ошириш.
Юрак патологияси бўлган ёки 55 ёшан катта бўлган беморлар
• Левотироксин доза миқдорини 1 кг вазнга 0,9 мкгҳисобида тайинланади.
• аёллар — 50-75 сут /мкг,
23
Шифокорлар учун қўлланма
• эркаклар — 75-100 сут /мкг.
• Бошланғич доза — 12,5-25 сут /мкг.
• Қонда ТТГ даражаси нормаллашгунга қадар хар 2 ой оралиғида 12,5-25
мкг ошириш лозим.
• Кардиал симптомлар пайдо бўлса ёки ёмонлашиб қолса, дозани аввалги
ҳолатига тушириш ва юрак терапиясини тўғирлаш керак бўлади.
• Семиз одамларда L-T4 дозасини ҳисоблаш учун идеал тана вазнининг 1
кг олинади ва шу тариқа амалга оширилади.
Янги туғилган чақалоқлар учун 1 кг вазнга 10-15 мкг
Болалар учун 1 кг вазнга 2 мкг (ёшига қараб).
Максимал қўллаш 2-3 кун.
11.6 Ўрин босувчи терапия ўтказишдаги энг кўп учрайдиган хато-
ликлар.
• L-T4 дозаларини тайинлашдаги хатоликлар (паст ёки юқори дозани
тайинланади).
• Юрак-қон томир патологияси кузатилаётган ёки кекса ёшдаги бемор-
ларда L-T4 дозасини жуда тез титрланиши.
• L-T4 дозасини титрлаш пайтида лаборатория назорати етарли даражада
емаслиги.
• ТТГ даражасининг кўрсаткичларига қараб эмас, балки атроф-муҳит ҳа-
роратига қараб левотироксин дозасини ўзгартирилиши.
11.7. Субклиник гипотиреоиз билан оғриган беморларни даволаш ху-
сусиятлари
Субклиник гипотиреоз пайтида ўрин босувчи (алмаштирувчи) терапия
учун мутлоқ кўрсатгич бу хомиладорлик ва унинг режалаштирилиши, бо-
шқа ҳолатларда левотироксин индивидуал ҳолатларда тайинланади.
24
Do'stlaringiz bilan baham: |