Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников кафедра стоматологии 1 Хайдаров Артур Михайлович Юлдашева Дилдара Даликузиевна Алиева Муаттар Абдулхаевна микроциркуляция печени и почек при экспериментальном тиреотоксикозе


Download 2 Mb.
bet1/33
Sana25.06.2023
Hajmi2 Mb.
#1654813
TuriМонография
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   33
Bog'liq
Монография Стом 1




ЦЕНТР РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
КАФЕДРА СТОМАТОЛОГИИ 1

Хайдаров Артур Михайлович
Юлдашева Дилдара Даликузиевна
Алиева Муаттар Абдулхаевна
МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ
(монография)

Ташкент – 2023

ЦЕНТР РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
КАФЕДРА СТОМАТОЛОГИИ 1
«УТВЕРЖДАЮ»
Зам.директора по научной работе
и инновациям д.м.н., профессор
______________Атаханов Ш.Э.
«_____»______________2023 г.


Хайдаров А.М., Юлдашева Д.Д., Алиева М.А.
МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ
(монография)

Ташкент-2023 г.
Составители:

1. Хайдаров А.М.

  • д.м.н., заведующий кафедрой 1 Стоматологии ЦРПКМР

2. Юлдашева Д.Д.

  • к.м.н., эндокринолог 1-ГКБ им.Ибн Сина

3. Алиева М.А.

  • к.м.н., ассистент кафедры 1 Стоматологии ЦРПКМР













Рецензенты:

Исмаилова З.А.

Каюмов У.К.






  • д.м.н., профессор, зав.кафедрой Внутренние болезни №1 ЦРПКМР

Монография рассмотрена на заседании Центрального организационно-методического совета ЦРПКМР


«_____» ____________ 2023 г. протокол № _____
Председатель ЦОМС ЦРПКМР _______________ проф. Касимова М.С.
Монография утверждена Учёным советом ЦРПКМР

«_____» _____________ 2023 г. протокол № _____


Секретарь Ученого совета _______________ доцент Гулямова М.К.

ОГЛАВЛЕНИЕ



СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

6







ВВЕДЕНИЕ

7







ГЛАВА I. НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ИЗУЧЕНИЮ СВОЙСТВА КРОВИ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК ПРИ ЭКСПЕ-РИМЕНТАЛЬНОМ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

11




§1.1. Этиология, патогенез, клинические проявления и диагностика
аутоиммунного тиреоидита

11




§1.2. Воздействие высоких концентраций тиреоидных гормонов на системные параметры организма

16




§1.3. Современные аспекты патогенеза тиреотоксикоза

20




§1.4. Влияние гипертиреоидных состояний на систему крови и её реологические свойства

32




§1.5. Особенности строения микроциркуляции печени и почек

37




§ 1.6 Методы изучения свойств крови и микроциркуляции

43










Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОЦЕНКИ МИКРО-ЦИРКУЛЯЦИИ, РЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ

43




§2.1. Состояние свойств мембран эритроцитов, гемостаз и картина периферической крови при экспериментальном тиреотоксикозе

43




§2.2. Исследование реологических свойств крови

46




2.3 Клинические методы исследования крови и микроциркуляции



53




§2.4. Исследование микроциркуляции в печени и почках путем прижизненной биомикроскопии

56










Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

58




§3.1. Характеристика свойств мембран эритроцитов при экспериментальном тиреотоксикозе



58





§3.2. Характеристика реологических свойств крови при экспериментальном тиреотоксикозе

62






§3.3. Характеристика микроциркуляции в печени и коркового слоя почек при экспериментальном тиреотоксикозе

71




§3.4. Изучение показателей системы гемостаза в крови экспери-ментальных животных при экспериментальном тиреотоксикозе

82




§3.5. Картина периферической крови интактных и опытных крыс в динамике экспериментального тиреотоксикоза

87




§3.6. Показатели тиреоидного статуса подопытных крыс с тиреотоксикозом

91












ЗАКЛЮЧЕНИЕ

94







ВЫВОДЫ

98







ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

99







СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

100







СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АЗЩЖ – аутоиммунные заболевания щитовидной железы
АИТ – аутоиммунный тиреоидит
АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время
АТ – ТГ – антитела к тиреоглобулину
АТ – рТТГ – антитела к рецептору тиреотропного гормона
АТ – ТПО – антитела к тиреопероксидазе
КГП – α1 кислый гликопротеин
ГКГ – главный комплекс гистосовместимости
ДПП – диффузная патология печени
ДТЗ – диффузно – токсический зоб
ЛПНП – липопротеид низкой плотности
ЛПОНП – липопротеид очень низкой плотности
МЦ – микроциркуляция
НТЗ – нетиреоидные заболевания
ПИК – проксимальные извитые канальцы
ТГ – тиреоидные гормоны
ТСГ – тиреостимулирующий гормон
ЦНС – центральная нервная система
ЩЖ – щитовидная железа
ЭК – эндотелиальная клетка
ЭФП – электрофоретический потенциал


ВВЕДЕНИЕ

В течение последних 20–30 лет накопилось значительное количество информации о разнообразии и роли гормонов щитовидной железы (ЩЖ) на молекулярно-клеточном уровне. Заболевания ЩЖ, сопровождающиеся тиреотоксикозом, встречаются у около 2% населения в регионах с недостатком йода, который может быть умеренным или легким. В общей популяции распространенность синдрома тиреотоксикоза составляет от 0, 5% до 1, 2%. Этот синдром чаще всего проявляется до 40 лет и у женщин встречается в 10 раз чаще (2%) по сравнению с мужчинами (0, 2%). В случае тиреотоксикоза у 18% пациентов, скончавшихся от этого заболевания, наблюдалась тромбоэмболия. В последние годы отмечается постоянный рост случаев тиреопатии, причем ее общая частота достигает до 20% даже за пределами зон эндемического зоба. Согласно Всемирной организации здравоохранения, более 200 миллионов людей страдают заболеваниями щитовидной железы. За последние 5 лет число новых случаев заболеваний значительно увеличилось в экономически развитых странах. Среди женщин прирост составил 31, 8%, а среди мужчин - 16, 7%. В настоящее время в мире проводятся множество научных исследований, направленных на улучшение оценки функции щитовидной железы при различных формах тиреотоксикоза. Целью этих исследований является разработка эффективных методов профилактики. В рамках исследований особое внимание уделяется свойствам мембран эритроцитов, их поведению в микроциркуляторной системе, электрической подвижности и "ζ"-потенциалу мембран эритроцитов. Также изучается динамика изменений реологических свойств крови, ее вязкости, а также расстройства в системе периферического кровообращения печени и коркового слоя почек.


В Республике Узбекистан в последние годы проводятся кардинальные реформы в системе здравоохранения. Одной из главных задач является повышение качества специализированной медицинской помощи. Важными направлениями являются ранняя профилактика йоддефицитных состояний, диагностика и предоставление качественной медицинской помощи при тиреотоксикозе. Также важно совершенствование методов лечения и предупреждение осложнений, связанных с тиреотоксикозом. Применение современных технологий позволит снизить заболеваемость и увеличить продолжительность жизни населения Республики.
Данное исследование способствует решению задач, поставленных в законах Республики Узбекистан, таких как обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и стратегии дальнейшего развития. Также оно соответствует нормативно-правовым документам, направленным на улучшение оказания специализированной медицинской помощи в Республике. В последнее время академическое сообщество активно обсуждает нарушения в системе гемостаза у пациентов с патологией щитовидной железы. Научные исследования из разных стран показали, что щитовидные гормоны могут влиять на процессы свертывания крови и микроциркуляцию внутренних органов. Некоторые исследования изучали свойства крови и мембран эритроцитов при тиреотоксикозе, но не было проведено комплексного исследования, которое бы оценило реологические свойства крови и функцию печени и почек при этом заболевании. В Узбекистане были проведены исследования функционально-метаболических параметров и микроциркуляции внутренних органов при ряде патологий, включая тиреотоксикоз, что может помочь в разработке более эффективного лечения и предотвращении осложнений. В экспериментах использовались крысы. Экспериментальные крысы были разделены на две группы: контрольную группу и группу с тиреотоксикозом. Для вызова тиреотоксикоза был использован тиреоидный гормон тироксин в количестве 1 мг/кг массы тела крысы в течение 21 дня.
После этого были проведены тесты на реологические свойства крови, функцию печени и почек, а также микроциркуляцию внутренних органов. Результаты показали, что у животных с тиреотоксикозом были отмечены изменения в реологических свойствах крови, что может привести к нарушениям микроциркуляции крови во внутренних органах.

Также были выявлены изменения в функции печени и почек у крыс с тиреотоксикозом, особенно в группе, которая получала тироксин на протяжении 21 дня. Эти изменения могут быть связаны с общим нарушением обмена веществ в организме.


Таким образом, исследования в Узбекистане показали, что тиреотоксикоз может привести к нарушениям реологических свойств крови, функции печени и почек, а также микроциркуляции внутренних органов. Результаты этих исследований могут быть полезными для разработки более эффективных методов лечения и предотвращения осложнений при этом заболевании. Еще одной важной находкой из исследований в Узбекистане стала связь между нарушением микроциркуляции и развитием дисфункции сердца у крыс с тиреотоксикозом. Обнаружены участки некроза миокарда и увеличение сердечной массы у животных с тиреотоксикозом, что может быть вызвано ухудшением микроциркуляции в мышцах сердца.
Для исправления этих функциональных изменений животным были применены препараты, оказывающие положительный эффект на реологические свойства крови, функцию печени и почек, а также микроциркуляцию внутренних органов. Было показано, что такое лечение положительно сказывается на функции сердца и уменьшает риск его дисфункции.
В целом, данные исследования помогают понять биохимические изменения, происходящие при тиреотоксикозе, а также пути избежания возможных осложнений. Результаты этой работы могут быть использованы в разработке новых методов диагностики и лечения тиреоидных заболеваний, а также для дальнейших исследований в области медицины.

Download 2 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   33




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling