1
Лекция 9 - 10 Протезирование при различной локализации дефектов зубного ряда.
1.
I класс по Кеннеди
2. II класс по Кеннеди
3. III класс односторонний дефект
4. III
класс двусторонний дефект
5. IV класс
6. Статик-Диск
1. ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ДВУСТОРОННИХ КОНЦЕВЫХ ДЕФЕКТАХ ЗУБНОГО РЯДА
(
I КЛАСС ПО КЛАССИФИКАЦИИ КЕННЕДИ)
Клиническая картина при дефекте данной локализации характеризуется
его
величиной, видом прикуса, величиной межальвеолярного расстояния и
состоянием пародонта сохранившихся зубов.
При
потере только зубов мудрости, а при их отсутствии — вторых
моляров, клиническая картина бедна симптоматикой. Подобные дефекты не
являются
показанием к протезированию, если в других участках зубной ряд
сохраняет непрерывность. При увеличении дефекта за счет потери всех
моляров н премоляров клиническая картина усложняется. В
связи с утратой
естественных жевательных центров раздробление пищи переносится на
передние зубы, функция которых становится смешанной. При здоровом
пародонте передние зубы в этом случае будут устойчивыми.
Однако необычные размалывающие
движения их при выдвинутом
положении нижней челюсти могут обусловить
стирание режущих поверхностей,
уменьшение клинических коронок и
понижение межальвеолярной высоты.
Это, в свою очередь, отразится на внешнем виде больного и изменит
соотношения элементов височно-нижнечелюстного сустава.
Таким образом, отсутствие всех моляров —
абсолютное показание к
протезированию.
Проблема концевого седла включает в себя изучение биомеханики,
реактивных изменений тканей протезного ложа, изыскание возможностей для
ослабления побочного действия концевого седла на
пародонт сохранившихся
зубов.