Акушерлик ва гинекология Билет №1 1 Савол – Масала

Бимануал кўрик

Акушерлик ва гинекология
БИЛЕТ №13
1 Савол
10 октябрда ҚВП қабулига Б. исмли 29 ёшли бемор қуйидаги шикоятлар билан келди: қорин пасти ва белида 1 соатдан бери давом этувчи ўткир оғриқ, унинг орқа чиқарув тешигига тарқалиши, умумий холсизлик, бош айланиши, 2 кун давомида жинсий йўлларидан тўқ рангли суркалувчи қонли ажралмалар келиши.
Қўшимча маълумотлар
Сувоқчи бўлиб ишлайди.
Акушерлик анамнези: Хомиладорлик I, аборт 1. Охирги хайз келиши -28/08
Объектив: хомиладор аёлнинг кўрув вақтидаги умумий ахволи оғир, тери коплами рангпар, АКБ 90/60; 80/50 мм с.у., пульс 100 та. 1 дақ., кучайган. ТВИ – 22, Температура - 37,5 С.
Акушерлик куриги: қорин олди девори мушаклари таранглашганлиги туфайли кўрик қийинлашган, бачадон бўйни конус шаклида, буғзи ёпиқ. Бачадон 5 хафталик хомиладорликкача катталашган, консистенцияси юмшоқ, харакатлантирганда оғриқли, бачадон найи ўнг томондан – қалинлашган, шишган, оғриқли, чап томондан - аниқланмайди, параметрий эркин, «Дуглас қичқириғи» симптоми аниқланди. Ажралмалар – тўқ рангли суркалувчи, қонли.
Лаборатор кўрсаткичлар: Қоннинг умумий таҳлили: Нв-90г/л, Эр-3,4х10/12л, Л-4,7х10/9л, ЭЧТ 10 мм/с. Фибриноген 157 мг%, Қон ивиш вақти –бошланиши 2.30-тугаши 4.3 мин.
УТТ - Миометрийда ёки бачадон хомиладорлигида органик ўзгаришлар бўлмаган бир вақтда бачадоннинг катталашиши, ўрта М-эхо(акс садосининг) қалинлашиши, бачадон найларининг ўнг томондаги проекциясида (тухумдонлардан алохида) 4х6х7 см ўлчамли гомоген эхоструктурали ва юқори даражадаги товуш ютиш қобилиятига эга хосила,кичик чаноқ бўшлиғида эркин суюқликнинг мавжудлиги аниқланди.
2 Савол - Амалий куникма:

1. 
   Бимануал кўрик
   

Акушерлик ва гинекология
БИЛЕТ №14
1 Савол
25 ёшли аёл. Шикоятлари: стрессдан кейин охирги 6-7 ой давомида хайз циклдан 3-4 кун олдин сут безларининг тарангланишива оғриқ, ошқозон ичак фаолиятининг бузилиши, бош оғриғи, тез жахл чиқиши кузатилади. Хайз бошланиши билан ахволи енгиллашади.
Қўшимча маълумот:
хайз цикли мунтазам равишда, менархе 14ёшдан. Турмуши 20 ёшда, битта боласи бор, барьер усулдан фойдаланади.