Амалий машғулот №8 Мавзу: Ҳомиладорлик, туғруқ ва чилла даврида инфекция. Инфекциянинг олдини олишда скрининг дастур

В гуруҳ стрептококки – 30% ҳомиладор аёлларнинг жинсий йўлларида топиш мумкин.
Қўзғатувчиси: Streptococcus agalactiae.
Жинсий ва фекал-орал йўл билан юқади.
Вертикал транмиссия содир бўлади:

• 
  плацента орқали (баъзан);
  
• 
  туғруқ йўллари орқали ўтганда.
  

Қуйидагиларнинг сабабчиси бўлиши мумкин:

• 
  сийдик айириш йўллари инфекциялари (симптомсиз бактериурия);
  
• 
  хориоамнионит;
  
• 
  туғруқдан кейинги эндометрит;
  
• 
  неонатал сепсис.
  

В гуруҳ стрептококки неонатал сепсис ва ўлимнмнг асосий сабабчиси:
- 1000 та чақалоққа 0,5-3% ҳолат;
- даво ўтказилмаганда ўлим ҳолати – 50%;
- тирик қолган болаларнинг 50%да асоратлар ривожланади.
Хавф омили мавжуд бўлган аёлларда туғруқ пайтида антибиотиклар билан даво ўтказиш лозим:

• 
  эрта туғруқлар;
  
• 
  туғруқда тана ҳароратининг кўтарилиши;
  
• 
  сувсизлик даври 18 соатдан кўп;
  
• 
  аввалги боласи В гуруҳ стрептококки билан касалланган, ва
  
• 
  ушбу ҳомиладорликда В гуруҳ стрептококки, бактериурия.
  

Туғруқ пайтида В гуруҳ стрептококкини даволашга турли ёндашувлар мавжуд.
Аллергия кузатилмаганда:

• 
  Тавсия этиладиган даво: пенициллин G – венага 5 млн Бирлик; сўнг бола туғилгунга қадар ҳар 4 соатда венага 2,5 млн Бирлик.
  
• 
  Альтернатив даво: ампициллин – венага 2г, сўнг бола туғилгунга қадар ҳар 4 соатда венага 1г.
  

Аллергия мавжуд бўлганда:

• 
  клиндамицин (Клеоцин): бола туғилгунга қадар ҳар 8 соатда венага 90мг, ёки
  
• 
  эритромицин: бола туғилгунга қадар ҳар 6 соатда венага 500мг.
  

Аёлда В гуруҳ стрептококкини топилиши кўкрак билан эмизишга асло таъсир қилмаслиги ва шунингдек, она ва болани ажратилишига сабабчи бўлмаслиги лозим.