Амалий машгулотнинг хронологик картаси №3

Рентгенологик: Ўнг ўпканинг юқори бўлагида ногомоген, ўртача интенсивликда, ноаниқ чегарали диаметри 2см гача соя, ёруғланиш соҳалари билан.

1. 
   Ташхис.
   
2. 
   Таққослама ташхис.
   
3. 
   Даволаш.
   
4. 
   Диспансер назорати.
   
5. 
   Оқибати.
   

№	Жавоб	Макс. балл	Тўлиқ жавоб	Нотўлиқ жавоб	Қониқар-сиз жавоб
1	Ўнг ўпканинг юқори бўлагида яллиғланган сили, парчаланиш даври, ВК +	30	20-30	5-19	0-4
2	Носпецифик пневмония, ўпка ўсмаси парчаланиш даврида, ўткир бронхит, замбруғли пневмония	20	10-20	5-9	0-4
3	Силга қарши комплекс даво: 5 АБТ+симптоматик терапия	20	10-20	5-9	0-4
4	Силга қарши диспансерни 1 А гуруҳи ҳисобида туради	10	7-10	4-6	0-3
5	Ўз вақтида аниқланиб, комплекс кимёвий терапия ўтказганда оқибати ижобий	20	10-20	5-9	0-4

5. 55 ёшли бемор 15 йил давомида ошқозон яряси касаллиги билан оғриди. Алкогольни кўплаб истеъмол килади. Шикоятлари: тана хароратини 38-39°гача кўтарилиши, кечалари терлаш, холсизлик, балғамли йутал, тинч холда хансираш, қон туфлаш, озиб кетиш ва эпигастрал сохада оғриқка. Объектив: беморнинг холати мажбурий, рангпар, акроцианоз, тери қопламлари нам, озғин, оёкларида бироз шиш бор. Нафас олиш сони – 40та 1 дақиқада. Перкутор- чап ўпка сохаси устида ўпка товушининг бўғиқлиги, аускультацияда – шу сохаларда хар хил калибрдаги нам хириллашлар эшитилади. Тахикардия. Томир уриши – 102та бир дақиқада. Жигар +3 см. Гемограмма: Нв -90г/л, эрит.- 3,5 млн., лейк. –16200, таек.ядроли нейт.-13%, сегм.ядроли нейт. -56%, лимф.-14%, мон.-17%, эоз.-0%, ЭЧТ – 56 мм/с. Балғамда ВК + 10-15 1 майдон кўринишида. Пешобда – оқсил 0,33 промили, лейк.-5-6, эрит. – 10-15. Манту синамасига манфий жавоб реакция.
Рентгенологик: Чап ўпкада ногомоген, ўртача интенсивликда, кўплаб 2-3 см.гача ёруғланиш сохаларига эга бўлган соя аниқланмокда, чап ўпка илдизи атрофида ўрта интенсив ўчоқли соялар.

1.Сизнинг тахминий ташхисингиз?

2.Манту синамасига манфий жавоб реакциянинг сабабини айтиб беринг?
3.Ушбу касалликнинг салбий оқибатларини айтиб беринг?
4.Қайси касалликлар билан таққослама ташхис ўтказиш керак?

№	Жавоб	Макс. балл	Тўлиқ жавоб	Нотўлиқ жавоб	Қониқар-сиз жавоб
1	Асос: Чап ўпканинг яллиғланган сили (казеоз пневмония типида), парчаланиш ва тарқалиш даври.БК + Ёндош: Ошкозон яряси авжланиш даври. Сурункали алкоголизм. Асор.- УЮЕ 2 дар. Қон туфлаш.	30	20-30	5-19	0-4
2	Иммунитетнинг кескин пасайиб кетиши ва туберкулинга тери сезгирлигининг камайиши.	20	10-20	5-9	0-4
3	Фиброз-кавакли сил, цирротик силнинг шаклланиш, летал оқибат.	20	10-20	5-9	0-4
4	Носпецифик пневмония, ўпканинг парчаланувчи ўсмаси, замбуруғ этиологияли пневмония, абсцессланувчи пневмония	30	20-30	5-19	0-4