Даволаш ва тиббий профилактика факультети

МАСАЛА 2

Хомиладор М 30 ёш. Хомиладорлик 39-40 хафталик муддатда. Хар 7-8 дақиқада қайтарилиб 30 сек давом этувчи тўлғоқга шикоят килиб келган. Уйда жинсий йўлларидан кам миқдорда суркалувчан конли ажралма келган.

Ушбу хомиладорлик VI. Туғруқ II. Абортлар IV. Анамнезида сурункали эндометрити бор .
Кўрикда: Умумий аҳволи кониқарли. АҚБ 110/70, 100/60. Пульс 82 та. Хомиланинг холати бўйламасига. Хомиланинг боши кичик чаноққа киришдан юқорида .
Бачадон тонусда тўлғоқдан ташқари вақтда бўшашади, хомиланинг юрак уриши ритмик, бўғиқлашган 145 та .

Per vagin. Қин туғқан аёлга хос, бачадон бўйни марказлашган, узунлиги 1 см гача, юмшоқ.Цервикал канал 4 см очик.

Хомила пуфаги бутун, қобиғи ғоваксимон . Ички бўғизнинг ¼ қисмини бекитган плацента тўқимасининг кичик қирраси аниқланади . Ажралмалар окчил.

Саволллар:

1. 
   Ташхис куйиб уни асослаб Беринг
   
2. 
   Сизнинг тактикангиз ва кайси йул билан тугдриш керак?
   
3. 
   Кандай асоратлар кузатилиш мумкин?
   
4. 
   Хомила тугилгандан сунг нима килиш керак?
   

	Тўғри жавоб:	Жавоб Тулиқ	Жавоб қисман	Жавоб Йуқ
1	Хомиладорлик VI 39-40 хафтаси Туғруқ II туғруқнинг I даври йўлдошнинг чеккада келиши . АГА	10	5	0
2	Аёлнинг ва хомиланинг қониқарли холатдалигини хисобга олиб йўлдошнинг чеккада келишида бўғизнинг 4-5 см очилишида амниотомия ўтказилади . Хомиланинг боши тушиши ва йўлдошнинг қирраларини сиқиб қўйишида туғруқ консерватив тугалланиши мумкин Қон кетиши тўхтамаслиги ёки бошқа акушерлик асоратларининг қўшилиши кесарча кесишга кўрсатма ҳисобланади	30	15	0
3	Бачадоннинг гипотонияси Қон кетиши –геморрагик шок –ДВС Мустаҳкам бирикиш, йўлдошнинг буралиб қолиши , хомиланинг нотўғри жойлашиши , хомила гипоксияси	30	15	0
4	Хомила туғилгач бирдан в/и га наркоз юборилиб йўлдош қўл билан ажратилади	30	15	0
5	ЖАМИ	100	50	0

УМУМИЙ БАХО 100 БАЛЛ