Амалий куникма №1
КОРИН АОРТАСИНИ БОСИШ
Максад: Туғрукдан сунгги эрта чилла ва чилла давридаги гипотоник кон кетишни тухтатиш
Кўрсатма: Эрта чилла ва чилла даври
Керакли жихозлар: ZOE, Noele фантомлари, тукан аёл
Бажарилиш кадамлари:
№1
|
Жавоблар
|
Тулик жавоб
|
Нотулик жавоб
|
Жавоб йук
|
1
|
Муолажа тугруқ ётоғида аёл оёқлари чаноқ-сон ва тизза бўғимларида ёзган холатда ўтқазилиб. Қовуқ катетер ёрдамида бўшатилади.
|
20
|
10
|
0
|
2
|
Кулни кисиб муштин килиб, киндикдан сал чапга ва юкорига куямиз.
|
20
|
10
|
0
|
3
|
Корин девори оркали корин аортасига бевосита босамиз.
|
20
|
10
|
0
|
4
|
Бошка кул билан босиш даражасини аниклаш учун A.Femoralis (сон артеряси) да пулсьни аниклаймиз. Агар пульс аникланмаса тмуолложа тугри бажарилган хисобланади
|
20
|
10
|
0
|
5
|
Корин аортасини босишни кон окиш тухтагунча ва бачадон кискаргунча давом эттирамиз.
|
20
|
10
|
0
|
УМУМИЙ БАХО 100 БАЛЛ
Амалий куникма №2
БАЧАДОННИ БИМАНУАЛ БОСИШ
Максад: Туғрукдан сунгги эрта чилла ва чилла давридаги гипотоник кон кетиш
Кўрсатма: Эрта чилла ва чилла даври
Керакли жихозлар: ZOE, Noele фантомлари, стерил кулкоп, туккан аёл
Бажарилиш кадамлари:
№2
|
Жавоблар
|
Тулик жавоб
|
Нотулик жавоб
|
Жавоб йук.
|
1
|
Кулни яхшилаб ювамиз ва стерилланган хирургик кулкопни киямиз.
|
20
|
10
|
0
|
2
|
Туғкан аёлнинг ташки жинсий азоларини ва оралигини артиб, тозалаймиз
|
20
|
10
|
0
|
3
|
Бир кулни мушт киламиз ва кин оркали киргазиб бачадон олдинги деворини босамиз.
|
20
|
10
|
0
|
4
|
Иккинчи кулни корин устидан бачадон оркасига куямиз, бачадон орка деворига босим бериш учун чукур босамиз.
|
20
|
10
|
0
|
5
|
Босишни бачадон кискаргунча кон кетиш тухтагунча давом эттирамиз.
|
20
|
10
|
0
|
УМУМИЙ БАХО 100 БАЛЛ
АМАЛИЙ КУНИКМА 3
ВАКУУМ-ЭКСТРАКТОРНИ КУЛЛАШ
Максад: Хомиланинг бошидан вакуум-экстрактор ёрдамида тортиб чикариш
Кўрсатма: Туғрук кучларининг сустлиги, хомила гипоксияси
Керакли жихозлар: ZOE, Noele фантомлари, вакуум экстрактор, хомила фантоми, стерил кулкоп, антисептик, катетр
Бажарилиш кадамлари:
|
Жавоб
|
Балл мак.
|
Балл урта
|
Балл мин
|
|
Кулларни яхшилаб ювиб, стерил кулкоп кийилди
|
10
|
5
|
0
|
|
Аёлнинг ташки жинсий аъзоларини антисептик суюклик билан артиб, пешобни катетр оркали туширамиз
|
10
|
5
|
0
|
|
Вакуум-экстракторнинг барча кисмлари тугри ишлашини ва аппаратда вакуум хосил булишини текширамиз
|
10
|
5
|
0
|
|
Хомиланинг боши чанокнининг кайси сатхида жойлашганини аниклаш максадда кин оркали курилади ва кичик ликилдокнинг жойлшишини аникланади
|
10
|
5
|
0
|
|
Унг кул назорати остида хомила бошига тугри келадиган чашка олиниб, кичик ликилдокка урнатилади ва чашка кирраларига тугрук йуллари тукималари кисилиб колмаганлигига ишонч хосил килинади кейин эса вакуумга бириктирилади куйиб,
|
10
|
5
|
0
|
|
Зарурият булса эпизиотомия киламиз
|
10
|
5
|
0
|
|
Манфий босим яратиб, чашканинг кандай жойлашганини текширамиз
|
10
|
5
|
0
|
|
Максимум хаво юбориб, аввал синовчи тракция утказлади
|
10
|
5
|
0
|
|
Кейин эса хомилани тортиб олувчи тракциянинг узи утказилади (тракция тугрук биомеханизмига мос килинади). Кучаниш орасида тракция тухтатилиб турилади ва кучан пайтида давом килинади. 30 дакикагача тракция килиниб, хомила боши тугилгандан сунг, вакуум очиб юборилди
|
10
|
5
|
0
|
|
Тугрукдан сунг тугрук йуллари текширалиди, эпизеотомия килингган булса тикланади.
|
10
|
5
|
0
|
|
Жаъми:
|
100
|
50
|
0
|
УМУМИЙ БАХО 100 БАЛЛ
АМАЛИЙ КУНИКМА 4
КУЛИНГИЗГА КУГИРЧОКНИ ВА ЧАНОКНИ ОЛИНГ. ХОМИЛАНИНГ КУНДАЛАНГ ХОЛАТИНИ, I ПОЗИЦИЯСИНИ, ОЛДИНГИ ТУРИНИ КУРСАТИНГ. ХОМИЛАНИНГ ЮРАК УРИШИ КАЕРДА ЭШИТИЛАДИ?
УМУМИЙ АМАЛИЁТ ШИФОКОРИ ТАКТИКАСИ КАНДАЙ БУЛИШИ КЕРАК?
Максад: Хомиланинг кундаланг холитини, позициясини, олдинги турини аниклаш
Кўрсатма: Хомиланинг кундаланг холати
Керакли жихозлар: ZOE, Noele фантомлари, хомила фантоми
Бажарилиш кадамлари:
№
|
ЖАВОБЛАР
|
Жавоб
Тулиқ
|
Жавоб
қисман
|
Жавоб
Йуқ
|
1
|
Хомила кундаланг холати- хомиланинг оси бачадон уси билан тугри бурчак хосил килади
|
20
|
10
|
0
|
2
|
I позиция – хомиланинг боши бачадонинг чап девори тарафда
|
20
|
10
|
0
|
3
|
Олдинги тури - хомиланинг оркаси бачадонинг олдинги деворига караган
|
20
|
10
|
0
|
4
|
Аускультация - киндик сохасида, чапда
|
20
|
10
|
0
|
5
|
Шифохонага тугрукдан 2 хафта олдин ёткизилади
|
20
|
10
|
0
|
УМУМИЙ БАХО 100 БАЛЛ
АМАЛИЙ КУНИКМА №5
ЭПИЗЕОТОМИЯ УТКАЗИШ ВА ОРАЛИКНИ ТИКЛАШ
Максад: Киннинг ва чотнинг йиртилишининг олдини олиш
Кўрсатма: Киннинг ва чотнинг йиртилиш хавфи, юкори ёки паст чот
Керакли жихозлар: ZOE, Noele фантомлари, кайчи, антисептик, стерил кулкоп, игна ва игна ушлагич, махаллий анестетик
Бажарилиш кадамлари:
№5
|
Тугри жавоблар.
|
Жавоб
Тулиқ
|
Жавоб
қисман
|
Жавоб
Йуқ
|
1
|
Кулни яхшилаб ювамиз ва стерил кулкопни киямиз.
|
10
|
5
|
0
|
2
|
Ташки жинсий аъзолар ва ораликни антисептиак эритмалар билан обработка киламиз.
|
10
|
5
|
0
|
3
|
Анестетикни махаллий жунатамиз.Качонки оралик юпка булса ва хомила боши кучаниш даврида ёришни бошлаганда эпизеотомия утказамиз.
|
10
|
5
|
0
|
4
|
Кинга хомила боши ва оралик орасидан икки бармок киритамиз ва кайчи ердамида бармок ва оралик орасидан очилади медиолатерал йуналиш буйича битта кесма утказамиз.
|
10
|
5
|
0
|
5
|
Агар эпизеотомиядан сунг бошча тез чикмаса кучаниш орасида кесма сохасини босиб турамиз.
|
10
|
5
|
0
|
6
|
Бола тугулгандан сунг , ажралмалар ва йулдош чикиб булгач эпизеотомия сохаси тикланади.Бунинг учун оралик сохаси антисептиклар билан обработка килиниб, кайта махаллий анестетиклар юборилади.
|
10
|
5
|
0
|
7
|
Кинда жарохатни тиклаш учун узлуксиз чокдан фойдаланамиз, тикиш жарохатнинг юкори бурчагидан пастга караб давом эттирилади.
|
10
|
5
|
0
|
8
|
Кесма киргоклари бир бирига бирлаштирилади.
|
10
|
5
|
0
|
9
|
Игнани кинга кириш сохасидан утказамиз ва кесма оркали ташкарига чикариб тугун хосил киламиз.
|
10
|
5
|
0
|
10
|
Оралик мушакларини тикиш учун тугунли чоклардан фойдаланамиз. Бунда хам худди шундай жарохатни юкори бурчагидан бошлаб пастга караб давом эттирамиз ват ери киргоклари бир бирига тугирланади. Чот тери жарохатлари бирлаштирилади
|
10
|
5
|
0
|
|
Жами
|
100
|
50
|
0
|
УМУМИЙ БАХО 100 БАЛЛ
АМАЛИЙ КУНИКМА №6
БАЧАДОН БУЙНИ ЙИРТИЛИШИНИ ТИКИШ
Максад: Бачадон буйни йиртилишини тиклаш
Кўрсатма: Бачадон буйни йиртилишини
Керакли жихозлар: ZOE, Noele фантомлари, кайчи, антисептик, стерил кулкоп, игна ва игна ушлагич, махаллий анестетик, бачадон фантоми
Бажарилиш кадамлари:
№6
|
Тугри жавоблар.
|
Жавоб
Тулиқ
|
Жавоб
қисман
|
Жавоб
Йуқ
|
1
|
Кулларни ювиб, стерил кулкоп кийилади
|
20
|
10
|
0
|
2
|
Аввал ташки жинсий аъзолар, кейин бачадон буйни кузгуларда очилиб обработка килинади
|
20
|
10
|
0
|
3
|
Бачадон буйни текширилиб, йиртилган жойи топилади
|
20
|
10
|
0
|
4
|
Бачадон буйнининг икки кирраси юмшок кискичда ушланиб, биринчи чок йиртилган жойдан баландрок куйилади,
|
20
|
10
|
0
|
5
|
Бачадон буйнинг барча каватлари оркали игна утказилиб, узулмаган чок билан, бачадон буйнининг икки кирраси кушиб тикилади.
|
20
|
10
|
0
|
|
ЖАМИ
|
100
|
50
|
0
|
УМУМИЙ БАХО 100 БАЛЛ
Do'stlaringiz bilan baham: |
