Европейская ассоциация урологов, 2018 Клинические

6.6. 
Прогностические системы и номограммы
В последнее время разработаны и прошли внешнюю валидацию послеоперационные прогностичес-
кие системы и номограммы, в которых сочетаются независимые прогностические факторы [200–
206]. Эти системы могут превышать по точности классификацию TNM или степень ядерной ати-
пии по Фурману в прогнозировании выживаемости (УД: 3). Важным преимуществом номограмм 

---

24
является их способность измерять прогностическую точность, что позволяет объективно оценить 
новые прогностические параметры. Чтобы быть принятой, необходимо, что прогностическая точ-
ность каждой новой прогностической переменной или систем превышала показатели для стандар-
тных послеоперационных схем [207]. Недавно разработаны несколько новых предоперационных 
номограмм, которые обладают высокой прогностической точностью [208, 209].
Наиболее важные прогностические системы приведены в табл. 6.4. 
6.7. 
Резюме по данным литературы и рекомендации по прогностическим факторам
Резюме по данным литературы
УД 
У пациентов с ПКР стадирование по TNM, степени ядерной атипии по Фурману и подтипам 
ПКР дают важную прогностическую информацию [22]
2 
Рекомендации
СР 
Рекомендуется использование современной классификации TNM
Сильная
Рекомендуется использовать системы стадирования и разделения ПКР на подтипы
Сильная
При наличии метастазов рекомендуется использовать прогностические системы
Сильная
При локализованном ПКР следует использовать интегрированные прогностические 
системы или номограммы для оценки риска рецидива
Слабая
В настоящее время не рекомендуется использовать в клинической практике 
молекулярные прогностические маркеры
Слабая
Для прогнозирования ответа у пациентов, получающих таргетную терапию, 
необходимо использовать молекулярные прогностические маркеры
Слабая