Приложение 7
СТРУКТУРНОЕ ИНТЕРВЬЮ ПО КЕРНБЕРГУ
Структурное интервью помогает провести четкие
р а з г р а н и ч е н и я п р и д и ф ф е р е н ц и а л ь н о й диагностике
(особенно п о г р а н и ч н ы х с о с т о я н и й ) .
К р о м е того, о н о
дает и н ф о р м а ц и ю относительно прогноза и показа
н и й к психотерапии, а также представление о моти
вациях п а ц и е н т а , способности к и н т р о с п е к ц и и и со
трудничеству, позволяет оценить п о т е н ц и а л ь н у ю воз
м о ж н о с т ь психотической декомпенсации.
Структурное диагностическое интервью сочетает в
себе психоаналитическое наблюдение, н а п р а в л е н н о е
на взаимодействие пациента и терапевта, с психоана
л и т и ч е с к о й т е х н и к о й и н т е р п р е т а ц и и к о н ф л и к т о в и
з а щ и т н ы х д е й с т в и й , п р о я в л я ю щ и х с я в этом взаимо
действии. Цель же данного подхода заключается в том,
чтобы в ы я в и т ь к а к ключевые с и м п т о м ы , в которых
проявляется психопатология, т а к и л е ж а щ у ю за н и м и
структуру л и ч н о с т и .
Важной чертой д а н н о г о подхода является его цик
л и ч е с к а я природа. О б р а з ключевых с и м п т о м о в , раз
м е щ е н н ы х вдоль окружности (см. р и с . 2), дает тера
певту, переходящему от одного
с и м п т о м а к другому,
в о з м о ж н о с т ь возвращаться столько раз, с к о л ь к о это
необходимо, к
о д н о й и той же теме, но в н о в о м кон
тексте, на более поздних стадиях и н т е р в ь ю , з а н о в о
проверяя свои первоначальные впечатления.
Терапевт концентрируется на важнейших симпто
мах, исследуя их по мере того,
к а к о н и проявляются
здесь-и-теперь (т. е. в настоящем интервью), исполь
зуя п р о я с н е н и е , к о н ф р о н т а ц и ю , осторожную интер-
258
