Хазм органларп касалликлари

IV. Зарур лаборатория, биохимиявий ва инструментал текшириш методлари:
— меъда сугоклигини функционал текшириш (секрецияни нахорга аниклаш, маълум вакт ичида секреция, кислоталик, пепсининг кучайишини аниклаш, чукмани микроскопик текшириш);
— гистамин ва инсулин билан синамалар (меъда секретор функцпяси руй-рост бузилганда);
— меъда чайинди сувларини цитологик текшириш ёки ракли айнишни истпсно килиш учун бирмунча ишончли биопсия методп);
— дуоденал зондлаш. — ут пуфаги ва ут йулларп касалликларини истисно килиш;
— копрологик текшириш: умумий анализ, яширип қонга (Грегерсен реакцияси), гижжа тухумларига ва б;
— коннии биохимиявий текшириш: умумий оқсил (гипопроте-инемия) ва унинг фракциялари, билирубин, холестерин, жигар функционал синамалари — реактив гепатитда;
— кон ферментлари, кон ва сийдик диастазаси, нккита нагруз­ка билан канд эгри чизиклари (панкреатитни истисно килиш учун);
— инструментал текширувлар: меъда-ичак йули рентгеноскопияси ва рентгенографияси, фиброгастроскопия, лапароскопия ва б.
Хроник гастрит айрим клиник формаларининг қисқача таърифи
1. Меъда секрецияси нормал ёки ошган хроник гастрит ярада буладиган огрикка ухшаш огрик, нордон кекириб зарда қайнаши, кабзиятлар билан характерланади. Аксарият навкирон ва урта ёшда, асосан эркакларда учрайди. Меъда суюклигини текшириш
• кислоталик нормал ёки гиперацид холат. Рентгеноскопия — бурмалар калинлашуви, кучайган перистальтика, узгаришлар асосан пилорус ва ун икки бармок. ичакда жойлашади (гастродуоденит,


пилородуоденит ходисалари билан).
2. Хроник атрофик гастрит секретор етишмовчилик билан: огизда ёкимсиз маза, иштаха пасайиши, курук. кекириш, овкатдан кейин корин кулдираши ва суюгушк куйилгандек сезги пайдо
•булиши, аксарият ич кетар, ориқлаш, аста-секин анемия ривожланиши ва б. Рентгенологик — меъда шиллик пардаси бурмалари калинлалашган, айрим жойлари атрофияга учраган, меъда гипотония-си (гастроптоз). Эндоскопия ва мулжалга олинган биопсияда: юза гастрит ёки меъда безларининг зарарланишп ўт уларнинг атрофияси билан бирга билинарли узгаришлар. Меъда суюклигини текшириш — кислоталик пасайган ёки булмайди (меъда секретор функциясининг уртача ёки ифодаланган пасайиши, ахилия холати).
3. Геморрагии (эрозияли) гастрит: клиник жихатдан меъдадан қон окиши, гипохром анемия, ориқлашлар билан характерланади, меъда секрецияси сакланиб колган, ошган ёки уртача пасайган. Эндоскопияда — куп эрозиялар ва петехиялар, уларнинг конашига жуда мойиллиги.
4. Ригид антрал гастрит. Камдан-кам учрайди. Огриклар (дис-дептик), гипосекреция ёки ахилия характерланади. Рентгеноскопия ва эндоскопияда: меъда антрал булимининг доирасимон торайиши, ифодаланган яллигли-чандикли жараёнлар, купинча хавфли усмага айланади.
5. Полипоз гастрит меъда шиллик. пардасининг атрофияси ва дисрегенератор гиперплазияси, ахлоргидрия билан характерлана­ди. Рентгенологик ва эндоскопии текширишлар йули билан диаг­ностика килинади.
6. Хроник гипертрофии гастрит. Бу касалликиинг энг ноаник. хроник гипертрофии гастритни учта варианти мавжуд: интерстициал, пролифератив ва безли. Диагностикада аспирацион ва мулжалга олинган биопсия ёрдам беради. Рентгенологик жихатдан шиллик парда бурмаларининг калинлашуви, уларнинг нормал холатга қараганда 2—3 баравар кенгайиши, буралганлиги, юзасининг «донадорлиги» билан ажралиб туради. Курсатиб утилган вариантлардан гипертрофии безли гастрит купроқ. учрайди, бунда меъда гиперсекрецияси ва «яра-дагисимон» шикоятлар кузатилади.
Уткир гастритнинг кисқача таърифи. Меъда шиллиқ пардаси­нинг уткир яллигланиши (куйиш ва бопща узгаришлар) полиэти-ологик касаллин хисобланади, у химиявий, термин, механик ва бактериал омиллар томонидан кузготплади. Уткир гастритларда жараён шилли^ парданинг юза эпителийси билав чегараланиб' колиши ёки бутун безли аппаратнинг багри, интерстициал туқима ва хатто мушак қатлами ва сероз пардага тарқалиши мумкин. Бу этиологии омилларнинг характерига, патогенлигига, таъсир йулларига, патологик жараён ривожланишининг механизмига ва давомийлигига боглик.