Лекция №7 иккиламчи захм даври

Плакчали тошмалар – фолликулит, контагиноз моллюск, уткир учли кондилома, геморрой, юмшок шанкр, пемфигус, эпидермофития касалликлари билан таккосланади.
Тугунчали тошмалар бир-бири билан кушилишиб кенг кондиломалар куринишига утади.
Тошмаларни шиллик каватларда тошиши силлик сатхли ва эрозияланган холатида булиши мумкин. Тугунчали тошмаларни томог ва овоз бойламларига тошиши натижасида захм афонияси кузатилади. Бундай тошмалар папулали захм ангинаси куринишида хам кечади.

ЙИРИНГЛИ СИФИЛИДЛАР

Йирингчали сифилидлар кам холатда 2-10% беморларда учраб, асосан сурункали касалликлар билан хасталанган беморларда, алькоголизм билан кечадиган холатларда учрайди. Йирингли сифилидни хусунбузар, импетигосимон, чечаксимон, эктима ва рупиясимон хиллари мавжуддир.
Хусунбузарсимон хили – худди оддий хусунбузар тошмаларини эслатади, лекин ёгланиш ва тошмаларни себореяли жойларда ташкари сатхларда тошиши ва захмга хос бошка белгилар фарклайди.
Импетигосимон хили – тугунча уртасида йирингча пайдо булиб, у кейинчалик кобиг билан копланади. Вульгар импетигодан атрофга таркалмаслиги, салбий шикоятларни йуклиги ва серологик хамда лаборатория натижалари билан фарк килади.
Чечаксимон хили – катта пуфакчасимон йирингча пайдо булиб, у тезда кобигланади ва уртадан чукади. Атрофида калин инфильтратли чегара хосил булади. Тошмалар сони куп булмайди. Хакикий ва серологик жараёнларни манфийлик билан фаркланади.
Эктимасимон хили – чукур, тук кунгир кобиг билан копланган куринишда булиб, атрофида калин, инфильтратли халка кузатилади.
Рупиясимон хили – эктима хили булиб катламли, конуссимон кобиг билан копланади.

ПУФАКЧАСИМОН ЗАХМ

Тошмаларни бу хили жуда кам холларда курсатилади.
ЗАХМ ЛЕЙКОДЕРМИЯСИ
(Пигментли захм)
Захм лейкодермияси касаллик юккандан сунг 5-6 ойдан кейин, асосан 2-чи захмнинг кайталама боскичига хос булади. догли тошмалар асосан буйиннинг ён орка сатхи, тана, кукрак, елка ва корин тери сатхларида пайдо булиб, учокларда гиперпигментланган асосларда депигментланган думалок шаклли майда тангасимон тошмалар шаклида тошадилар. Тошмалар бир-биридан ажралган холда буладилар. Тошмалар казгокланмайди, яллигланмайди, салбий шикастсиз кечади. Бир неча вакт утиши билан касаллик даволанмаса хам уз-узидан утиб кетади. Тошмаларни бундай куриниши 10-15% беморларда кузатилиб асосан МНС таъсирланиши натижасидаги трофик бузилишлардан келиб чикадиган пигментланишни бузилиши деб айтилади.
Захм лейкодермаси турли рангли темиратки, псориазнинг иккиламчи догларидан, парапсориаздан кейинги иккиламчи донардан, пиодермиядан кейин коладиган доглардан фаркланади.