Методическое пособие для студентов стоматологического факультета и врачей стоматологов Краснодар, 002 г. Ббк 56. П19

ГЕРПЕС. Герпес - общее название группы болезней, вызывае­мых одноименными вирусами (вирус простого герпеса и вирус гер­песа зостер).Чаще встречается простой герпес, включающий раз­личные инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типов. Инфекция 1-го типа проявляется высыпанием одной или более групп пузырьков (сгруппированные пузырьки на эрите- матозно-отечном основании) по краю красной каймы губ, на ще­ках и на крыльях носа, слизистой оболочке полости рта. Инфек­ция 2-го типа сопровождается высыпаниями аналогичного харак­тера на гениталиях. Инфекции простого герпеса обычно рециди­вируют и возникают вновь при любых фебрильных заболеваниях или определенных физиологических состояниях.
Среди клинических форм, вызываемых простым герпесом, выделяют герпес губ, острый герпетический стоматит, хроничес­кий рецидивирующий герпес. Более тяжелой формой вирусной инфекции является опоясывающий герпес, вирус которого отлича­ется нейродерматотропностью. Срок существования высыпаний, вызванных герпес-вирусом, составляет от 4 до 17 дней, общая про­должительность опоясывающего лишая - 2-3 недели.
ГЕРПЕС ГУБ.
Цель ФТЛ: анальгетическое, противовоспалительное, репара- тивное действие.
Используемые физические лечебные факторы: лазеротерапия.
Методики.
Очаг поражения окрашивают 2% водным раствором метиле- нового синего и затем воздействуют в течение 1-5 мин. лазерным излучением с ППМ 100-400 мВт/см² точечно (до 5 точек) или сканирующим методом при диффузном характере поражения. В один сеанс экспозиция составляет 5-6 мин. Число сеансов обычно варьирует от 1 до 13. При обращении больных в продромальном периоде с жалобами на жжение, «распирание», болезненность (при рецидивирующем герпетическом поражении губ), а также при наличии незначительного отека и локальной гиперемии исполь­зуют противовоспалительные и анальгезирующие параметры из­лучения (ППМ 100-200 мВт/см² экспозиция в сеанс до 6 мин.). Это приводит к абортивному течению болезни.
В развившейся фазе (выраженный отек, инфильтрация, мно­жественные сгруппированные мелкопузырчатые высыпания, воз­можно появление новых элементов) используют фотодинамичес­кие параметры излучения (ППМ 100 - 400 мВт/см² экспозиция в сеанс не более 10 мин. на курс до 13 сеансов).