Методическое пособие для студентов стоматологического факультета и врачей стоматологов Краснодар, 002 г. Ббк 56. П19

ГЛОССИТ. Глоссит - воспалительное заболевание тканей язы­ка в результате местной травмы (острые края зубов, протезы и др.), термических и химических раздражителей, воздействия микроор­ганизмов и общего заболевания (болезни ЖКТ, системы крови, желез внутренней секреции, коллагенозы и др.)- Общепринятой класси­фикации глоссита не существует. В понятие «глоссит» входят сле­дующие формы: складчатый (скротальный), ромбовидный (средин­ный), десквамативный («географический»), черный («волосатый») язык. Наиболее частой клинической формой является хроничес­кий десквамативный глоссит («географический», эксфолиативный или мигрирующий). Это заболевание может сопровождаться чув­ством жжения, болезненностью, особенно при приеме острой, раз­дражающей пищи. Другой клинической разновидностью глосси­та является ромбовидный глоссит - хроническое воспалительное заболевание языка характерного вида и локализации. Разнообра­зие клинического течения ромбовидного глоссита позволило вы­делить три формы заболевания: плоскую, бугорковую и папилло- матозную. Описаны единичные случаи озлокачествления ромбо­видного глоссита. В клинике отмечаются парестезии, боли, увели­чение размеров языка, изменение его окраски.
Цель ФТЛ: анальгетическое, противовоспалительное, репара- тивное действие.
Используемые физические лечебные факторы: электрофорез, ДДТ, СМТ, ультразвук и ультрафонофорез, лазеротерапия, криоте­рапия.
Методики.
Достаточный обезболивающий эффект дает электрофорез ане­стетиков (тримекаина, новокаина и др.) с помощью специального электрода-ванночки. При отсутствии такого электрода можно провести электрофорез, накладывая на язык пластиночный элект­род. Для повышения качества воздействия целесообразно язык взять в мягкий зажим и вывести из полости рта. Время процеду­ры 20 мин. Лечение лучше проводить курсами по 10-12 воздей­ствий. Лучшее обезболивающее действие оказывают ДД-токи и СМТ. ДД-форез проводят ДН (2 мин.) и КП-током (4 мин.). СМТ- форез проводят в выпрямленном режиме, IРР, ГМ 0%, частота 150 Гц, длительность посылки-паузы 2-3 с. Время воздействия 6 мин. На курс лечения назначают 6-8 ежедневных процедур.
Эффективно проведение ультрафонофореза анальгиновой мази. Для ускорения эпителизации и обезболивания назначают дарсонвализацию языка короткой искрой в течение 6-8 мин. Язык с помощью мягкого зажима выводят из полости рта, условно раз­деляют на 4 квадрата и в течение 1,5-2 мин. оказывают воздей­ствие на слизистую оболочку каждого квадрата. Курс лечения включает 6-10 процедур, которые проводят ежедневно или через день. Для улучшения нервной трофики назначают электрофорез, ДД-форез и СМТ-форез витамина В-1 с новокаином или тримека- ином, а также гистидином и ангиотрофином. Параметры и дли­тельность лечения те же. Для лечения используют НЛИ с ППМ 100 мВт/см² при экспозиции 2-5 мин. на зону локализации боле­вых ощущений (боковая и дорсальная поверхности языка, верхуш­ка языка и т.д.). Применяют сканирующий метод облучения. При уменьшении или ликвидации жжения, болезненности лазерную терапию прекращают, так как передозировка в данном случае про­тивопоказана.
При ромбовидном глоссите показана криотерапия.