Монография по теме " почечная патофизиология" Выпонял: Абдиманнонова С

2.5 Гломерулонефриты: патогенез, классификация и лечение

Гломерулонефриты представляют собой группу заболеваний, которые поражают клубочки почек (гломерулы) и приводят к воспалению и повреждению почечных тканей. Они могут иметь различные причины и проявляться различными симптомами.

Патогенез гломерулонефритов включает:

- Иммунологические механизмы: многие гломерулонефриты имеют иммунологическую природу и развиваются в результате воспалительного ответа на антигены в почечных клубочках. Это может быть вызвано иммунными комплексами, автоиммунными антителами или другими иммунологическими нарушениями.
- Воспаление и повреждение тканей: воспалительный процесс в гломерулах приводит к повреждению клубочков и нарушению их функции. Это может привести к нарушению фильтрации крови и задержке веществ, что влияет на состав мочи и функцию почек.

Гломерулонефриты классифицируются по различным признакам, включая:

- Патологические изменения: различные типы гломерулонефритов характеризуются специфическими патологическими изменениями в тканях почек, такими как диффузное повреждение клубочков, свертывание, пролиферация или гиалинизация.
- Этиология: гломерулонефриты могут быть вызваны различными причинами, включая иммунные нарушения, инфекции (например, после столбняка или инфекций верхних дыхательных путей), системные заболевания (например, системная красная волчанка) или наследственные факторы.
- Клинические проявления: гломерулонефриты могут проявляться различными симптомами, такими как отеки, протеинурия (наличие белка вмоче), гематурия (присутствие крови в моче), повышение артериального давления и нарушение функции почек.

Лечение гломерулонефритов зависит от их типа и тяжести. Оно может включать:

- Лекарственную терапию: применение противовоспалительных лекарств, иммунных модуляторов или препаратов, направленных на снижение повышенного артериального давления.
- Иммунотерапию: в случае иммунологической природы гломерулонефрита может потребоваться иммунотерапия для снижения иммунного воспалительного ответа.
- Поддерживающую терапию: контроль артериального давления, диета с ограничением натрия и белка, контроль уровня жидкости в организме и поддержание общего состояния почек.

Важно отметить, что каждый тип гломерулонефрита требует индивидуального подхода к диагностике и лечению, и необходимо обратиться к врачу для получения точной информации и рекомендаций.