Организация и оборудование хирургического кабинета стоматологической поликлиники

Виды инъекторов и игл для местного обезболивания.

Иглы
Иглы различают по 2 параметрам: диаметру трубки и ее длине (от кончика до канюли).
По длине иглы делят на длинные, короткие, очень короткие, делая соответствующую цветовую пометку на футляре. Длину игл измеряют в дюймах и миллиметрах.
Диаметр трубки (наружный и внутренний) имеет международные стандарты и обозначается числом G. Различные характеристики диаметра игл приведены в табл. 8
Таблица 8. Характеристика внутреннего и наружного диаметра игл

Для проводниковой анестезии на нижней челюсти рекомендуют иглы диаметром 0,4-0,5 мм и длиной 35, 38 или 42 мм. Для инфильтрационной анестезии - иглы длиной 16 или 25 мм и диаметром 0,3-0,4 мм.

Рис. 7. Иглы различной длины и диаметра (меткой обозначено направление среза иглы)
Канюля игл выполняется из пластмассы либо из алюминия и имеет резьбу, соответствующую европейскому (Ф = 6 мм) или американскому (Ф = 5,5 мм) стандарту.
Так же различают по срезу иглы:

• 
  короткий (70 градусов)
  
• 
  средний (45 градусов)
  
• 
  длинный (10-20 градусов)
  
• 
  мультисрез (тройной сложный срез).
  

Инъекторы
В настоящее время применяются карпульные и одноразовые пластмассовые шприцы.
Пластмассовые шприцы бывают:

• 
  Люэра (со съёмной иглой) и Байера (несъёмной иглой)
  
• 
  инсулиновые
  

По устройству для фиксации карпул их можно разделить на 3 вида (рис. 8):
• пружинные;
• блоковидные;
• баянетные.
Фиксирующее устройство пружинного типа позволяет разместить карпулу в шприц после оттягивания штока, который под действием пружины возвращается на свое место и зажимает карпулу.
Блоковидный шприц фиксирует карпулу после отведения под углом задней части шприца, которую затем необходимо вернуть в прежнее положение. Баянетный шприц позволяет строго дозировать введение анестетика небольшими (до 0,06 мл) дозами.

Рис. 8. Карпульные шприцы по способу фиксации. а - блоковидные; б - баянетные; в - пружинные с упором: 1 - в виде седла; 2 - в виде кольца
Инъекцию анестетика в ткани можно провести и без использования инъекционной иглы. Для этого разработана специальная конструкция – безыгольный инъектор. Принцип его работы основан на впрыскивании анестетика в ткани под высоким давлением. Ранее в практике широко применялся инъектор БИ-8, крупная конструкция в форме пистолета.
в 2001 году запатентована система безыгольного инъектора - компактный инъектор INJEKT.
Современный аппарат «Инжекс-30» – это многоразовый безыгольный инъектор, толщиной с палец, по форме напоминающий авторучку, который действует за счет активации пружины.
Новым технологическим шагом развития местной анестезии явилось создание устройств, способных после программирования самостоятельно регулировать объем подаваемого анестетика, скорость его введения, интенсивность давления на ткани. Одним из таких устройств является электронный шприц «SleeperOne» 3-го поколения, разработанный в 2006 г. компанией «Dental Hi Tek» France

14.