Организация и оборудование хирургического кабинета стоматологической поликлиники

Каковы строение и особенности анатомии нижней челюсти.

Mandibula состоит из corpus и двух rami. Тело нижнечелюстной кости образовано из двух половин. По средней линии они срастаются в одну кость к концу первого года жизни.
На теле различают нижний край - basis mandibulae и верхний край – pars alveolaris. Спереди на теле находится protuberantia mentalis, по бокам которого расположен tuberculum mentale. Кнаружи от каждого бугорка расположено foramen mentale. Кзади от подбородочного отверстия начинается linea obliqua, переходящая на передний край ветви челюсти.
На внутренней поверхности тела по средней линии находятся два возвышения - верхняя и нижняя подбородочные ости (spina mentalis superior et inferior). От этой ости начинаются подбородочно-подъязычная и подбородочно-язычная мышцы. Последняя участвует в формировании членораздельной речи.
Ниже и латеральнее определяется fossa digastrica - место начала переднего брюшка двубрюшной мышцы. Над двубрюшной ямкой расположено fovea sublingualis - след от прилежащей подъязычной слюнной железы. Кзади располагается челюстно-подъязычная линия (linea mylohyoidea), на которой начинаются одноименная мышца и верхний констриктор глотки. Под челюстно-подъязычной линией на уровне 5-7-го зубов находится поднижнечелюстная ямка (fovea submandibulalis) - след от расположенной в этом месте поднижнечелюстной слюнной железы.


Pars alveolaris содержит alveoli dentales, которые открываются на arcus alveolaris. Альвеолы отделены друг от друга septa interalveolaria. На поверхности тела альвеолам соответствуют juga alveolaria. В альвеолах 6-го и 7-го зубов находится septum interradicularis. Наиболее глубокие альвеолы формируются для корней клыка и 2-го премоляра.
Rami mandibulae образуют с ним angulus mandibulae, величина которого колеблется от 110 до 145°. На наружной поверхности угла нижней челюсти находится tuberositas masseterica. На внутренней поверхности кости находится крыловидная бугристость (tuberositas pterygoidea) - место прикрепления медиальной крыловидной мышцы. На этой же поверхности посередине имеется foramen mandibulae, ход которого в теле нижней челюсти зависит от формы головы. На своем пути канал нижней челюсти имеет ответвления, которые открываются в зубных альвеолах. В канале нижней челюсти проходят нижние альвеолярные артерия и нерв, а также вена и лимфатический сосуд.
Ветви заканчиваются двумя отростками. Передний processus coronoideus. Он служит местом прикрепления височной мышцы. Задний отросток processus condylaris. Эти отростки разделяет incisura mandibulae. В мыщелковом отростке различают caput mandibulae и collum mandibulae. На переднемедиальной поверхности шейки нижней челюсти расположена крыловидная ямка (fovea pterygoidea) - место прикрепления латеральной крыловидной мышцы.

16.