Oshqozon ichak trakti tug’ma anomaliyalari girshprung kasalligi

Girshprung kasalligining tasniflanishi

A.I. Lenyushkin tomonidan to’liq keltirilgan (1987-yil).

A. Anatomik shakllari

Ректосигмидал

Субтотал

1. Rektal:

2. Rektosigmoid:

3. Subtotal:

4. Total - butun yo‘g‘on ichakning zararlanishi.

B. Kechishining klinik bosqichi:

1. Kompensatsiyalangan.

2. Subkompensatsiyalangan.

3. Dekompensatsiyalangan.

Girshprung kasalligi kechishining klinik bosqichlari va ogirligi

to‘g‘ridan to‘g‘ri uning anatomik shakli, agangionar zonaning uzunligi,

ichak suprastenotik kengayish darajasi va bola yoshiga bogiiq.

Patofiziologiyasi.

Ushbu manometriyalar klinik tasiviri yetarlicha aniq tushuntiradi.

Aganglioz zonasidan proksimalroq joylashgan ichakda nomial peristaltikaning

ketma-ket toiqinlari kuzatiladi. Aganglionar segmentda

tonus yo‘q, proksimal boiimdan ≪ketuvchi≫ peristaltik tolqinlar

esa to‘xtaydi. To‘g‘ri ichakning normal rivojlangan ichki sfinkteri

sogiom odamda uning cho ‘ zi 1 i sh i ga j avoban bo‘shaydi, Girshprung

kasalligi boigan bemorlarda esa qisqaradi. Bu ≪test≫ diagnostikada

ishlatilishi mumkin.

Hozirgi vaqtda ko‘pchilik bolalar jarrohlari tomonidan ganglioz

hujayralar instrumental xolinergik va adrenergik to‘qimalarda rol

o‘ynashi haqida, garchi bu ta’siming mexanizmi hali to‘g‘ri tushuntirilmagan

boisada qoida qabul qilingan. Qo‘shimchao‘tkaziladigan

tadqiqotlar ichakning normal (≪ganglioz≫) boiimlariga qarshi holda

aganglionar zonada ham xolinergik, ham adrenergik nervlar soni

oshgan, bu vaqtda asetilxolin miqdori odatiy, biroq stimulatsiyada

uning ajralishini oshishi kuzatilishini ko‘rsatadi. Shuningdek, asetilxolinesteraz,

katexolamin konsentratsiyasi oshgan ba’zi periferik

nerv tolalarining miqdori kamaygan.