Тема Введение в патологическую анатомию. Содержание и алгоритм изучения предмета «Патологическая анатомия». Этические и деонтологические нормы в патологической анатомии 6

Ответы на вопросы к ситуационной задаче
1. На вскрытии обнаружен склероз и гиалиноз клапанов при ревматическом пороке сердца. Атриовентрикулярное отверстие сужено и полностью не закрывается створками клапана. Функция клапана резко нарушена, что привело к развитию сердечной недостаточности (застойной недостаточности кровообращения), что морфологически проявляется хроническим венозным полнокровием внутренних органов, водянкой полостей и т.д.
2. На вскрытии обнаружена бурая индурация лёгких. Лёгкие имеют пестрый вид за счет включений гемосидерина, плотная консистенция обусловлена склерозом. Основной патогенетический фактор — хроническая гипоксия, приводящая к повышению сосудистой проницаемости, мелким кровоизлияниям и разрастанию соединительной ткани из-за активации фибробластов. Отложения гемосидерина не снижают функцию лёгкого, но склероз может ее снижать.
3. Бурая индурация лёгких — пример местного гемосидероза.
4. Пигмент обнаруживается в макрофагах — сидеробластах и сидерофагах. Они локализуются и в строме и в просвете альвеол, бронхиол. При окраске гематоксилином и эозином пигмент имеет вид коричневых гранул, при реакции Перлса в связи с наличием в гемосидерине железа образуется берлинская лазурь.
5. Наличие клеток «сердечных пороков» — макрофагов, содержащих гранулы гемосидерина (сидеробластов и сидерофагов).
Тема 5. Расстройства кровообращения и лимфообращения. Часть 1

Нарушения кровенаполнения (полнокровие, малокровие). Кровотечения, кровоизлияния, плазморрагия. Нарушения лимфообращения и содержания тканевой жидкости

Оснащение занятия
Макропрепараты
1. Хроническое венозное полнокровие печени (мускатная печень) — описать.
2. Бурая индурация лёгких — демонстрация.
3. Цианотическая индурация почек — демонстрация.
4. Цианотическая индурация селезёнки — демонстрация.
5. Острое и хроническое (застойный дерматит) венозное полнокровие нижних конечностей — демонстрация.
6. Отёк лёгких — демонстрация.
7. Отёк головного мозга с дислокационным синдромом — описать.
8 Кровоизлияние в головной мозг (гематома) — описать.
9. Острые эрозии и язвы желудка — описать.
Микропрепараты
1. Хроническое венозное полнокровие печени (мускатная печень) (окраска гематоксилином и эозином, окраска суданом III) — рисовать.
2. Бурая индурация лёгких (окраска гематоксилином и эозином, реакция Перлса) — демонстрация.
3. Кровоизлияние в головной мозг (гематома) (окраска гематоксилином и эозином) — рисовать.