Типовые патологические процессы
ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЙ ИММУНИТЕТ
Download 1.03 Mb. Pdf ko'rish
|
elib667
|
8.4. ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЙ ИММУНИТЕТ
Зильбером и его учениками показано, что в опухолевой клетке имеет- ся особый белок, обладающий специфическими антигенными свойствами и что эти свойства отсутствуют в здоровых тканях. Считают, что в ответ на действие этих антигенов в процессе роста опухоли в организме могут возникать истинные антитела. Показано, что сама опухоль обладает иммунодепрессивным действием, резко тормозит иммуногенез, подавляет фагоцитоз, подавляет способность сыворотки рас- творять раковые клетки. Вот почему те воздействия, которые подавляют иммунитет – способствуют возникновению рака и наоборот. Развитие опухоли из инициированной, а затем трансформированной клетки происходит на фоне весьма интенсивного и жесткого контроля си- стемы противоопухолевой защиты. В этой системе наряду с другими фак- торами важное место занимают иммунный надзор (специфический проти- воопухолевый эффект) и естественная резистентность. В реализации ста- дии промоции и прогрессии канцерогенеза большая роль принадлежит нейроэндокринной системе, осуществляющей регуляцию пролиферации опухолевых клеток и метаболическое обеспечение их роста. Однако еще в 60-е годы высказывалось предположение, что иммун- ный надзор вряд ли является единственным механизмом защиты организма от потенциально злокачественных клеток. Большинство спонтанных опу- холей не содержит строго специфических опухолевых антигенов. В насто- ящее время ведущее значение в иммунном распознавании и отторжении 107 злокачественных клеток придают системе неспецифической противоопу- холевой резистентности. Особенностями этой системы защиты организма от опухолей, в отличие от специфического противоопухолевого иммуните- та, являются: 1) иммунный неспецифический характер распознавания опухолевых клеток; 2) готовность к немедленной реакции, не требующей предварительной иммунизации («спонтанная» цитотоксичность); 3) способность к неспецифической активации; 4) отсутствие «иммунной» памяти. В реакцию системы естественной резистентности к опухолевым клет- кам вовлекаются главным образом активированные макрофаги, естествен- ные киллеры, естественные цитостатические клетки, нейтрофилы, есте- ственные антитела, и ряд гуморальных факторов (в т.ч. фактор некроза опухоли, интерферон, интерлейкины, продуцируемые Т-лимфоцитами). Важно отметить, что при нормальном функционировании систем спе- цифического и неспецифического противоопухолевого иммунитета веро- ятность выживания единичных трансформированных клеток in vivo весьма невысока. Она повышается при некоторых врожденных иммунодефицит- ных заболеваниях, связанных с нарушением функции эффекторов есте- ственной резистентности, воздействием иммунодепрессивных средств и при старении. |
