Toshkent tibbiyot akademiyasi jamoat salomatligi va menejment kafedrasi tibbiy yordam sifatini oshirish fani bo

Differensial diagnostika bosqichidagi tibbiy xatolar quyidagi sabablarga ko'ra 
yuzaga kelishi mumkin: 

boshqa kasalliklarni taqlid qiluvchi simptomlar yoki sindromlarning 
mavjudligi;

umumiy kasalliklarning atipik belgilari mavjudligi;

kazuistiya sifatida yuzaga keladigan kasallik belgilarining mavjudligi;

---


bitta bemorda bir nechta kasalliklarning namoyon bo'lishi.
Differentsial diagnostika bo'yicha tajribali shifokorlar mumkin bo'lgan tashxislarning 
juda uzun ro'yxatini tuzishga qodir va ular tekshirishga qodir bo'lganidan ko'ra 
ko'proq. Binobarin, differentsial diagnostikada eng qiyin narsa qaysi versiyalarni 
sinab ko'rish kerakligini, ya'ni laboratoriya, instrumental va boshqa diagnostikaning 
qaysi asosiy yo'nalishlariga e'tibor qaratish kerakligini hal qilishdir.
Tashxisning to'rtinchi bosqichi - klinik tashxisni o'rnatish. Klinik tashxis dastlabki 
tashxis qo'yilgandan so'ng shakllanadi va muqobil versiyalar ro'yxati tahlil qilinadi. 
Muqobil versiyalarni tahlil qilib, shifokor gipotezani tekshirish texnikasi deb 
ataladigan evristik texnikaga tayanadi. Gipotetik tashxis qabul qilinadi yoki rad 
etiladi va diagnostika testi sifatida ko'pincha "n" deb nomlanadi. "oltin standart" yoki 
tashxisni istisno qilish yoki aniqlash imkonini beruvchi mos yozuvlar testi. Bugungi 
kunda juda ko'p mos yozuvlar testlari ma'lum, xususan, bu rentgen diagnostikasining 
variantlari. 
Klinik tashxis qo'yishda sezilarli qiyinchiliklar "norma va patologiya" muammosidir. 
Jismoniy tekshiruv natijalarini sharhlashda shifokor ko'pincha patologiya bilan 
osongina chalkashib ketadigan me'yor variantlari mavjudligini hisobga olishi kerak, 
ayniqsa "tor" mutaxassislar buni gunoh qilishadi. Jismoniy tekshiruv natijalarini 
sharhlashdagi qiyinchiliklarga misollar quyidagilarni o'z ichiga oladi. Shunday qilib, 
sog'lom odamlarning 5% gacha teng bo'lmagan o'lchamdagi o'quvchilar bor va 
diametrdagi farq 2 mm ga etishi mumkin. O'quvchilarning yorug'likka reaktsiyasi 
normaldir. Agar siz me'yorning o'zgaruvchanligini tan olmasangiz, unda tashxisda 
xato qilishingiz mumkin. Optik diskning chuqurlashuvining yo'qligi va hatto disk 
konturlarining biroz xiralashishi bilan tavsiflangan oddiy variantni intrakranial 
bosimning oshishi belgilari bilan yanglishtirish mumkin. Biroq, bu holda venoz 
pulsatsiyani aniqlash oddiy holatni optik asab boshining shishishi va boshqalardan 
ajratishga imkon beradi.
Klinik tashxis qo'yish jarayonida juda ko'p xatolarga yo'l qo'yiladi, biroq ularning 
aksariyati tibbiy muassasalar rahbarlarining "iflos choyshablarni jamoat joylarida 
tozalashga qiziqishi yo'qligi", idoralararo nazorat tizimining nomukammalligi tufayli 
tahlil qilinmaydi. AKM ekspertizasi, idoraviy bo'lmagan ekspertiza esa da'vo arizalari 
bilan birga kelgan eng og'ir holatlarning faqat ayrimlarini tahlil qiladi. Nodavlat 
tibbiyot muassasalariga kelsak, O‘zbekiston Respublikasining aksariyat sub’ektlarida 
tibbiy yordamni boshqarayotganlar uchun hozirgacha “terra incognita” bo‘lib kelgan.