Трансплантационный иммунитет


Download 228.79 Kb.
bet9/11
Sana09.06.2023
Hajmi228.79 Kb.
#1470829
TuriРеферат
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Bog'liq
Реферат. Трансплантационный иммунитет





Группы риска


К группе повышенного риска ТО-БТПХ относят следующие категории:

  • недоношенные новорожденные;

  • новорожденные с гемолитической болезнью, получающие внутриматочные или обменные трансфузии;

  • больные гемобластозами с супрессией костного мозга в результате химио- или лучевой терапии или с иммунной дисфункцией (как при болезни Ходжкина);

  • иммунокомпрометированные больные, получающие кровь от родителей и родственников первого поколения или HLA-совместимых доноров;

  • реципиенты аллогенного или аутологичного костного мозга;

  • больные с выраженным наследственным иммунодефицитным синдромом;

  • пара реципиент—донор в генетически гомологичных популяциях. К группе среднего риска ТО-БТПХ относятся пациенты с неходжскиными В-клеточными лимфомами и солидными опухолями. Низкий уровень риска ТО-БТПХ — у доношенных новорожденных, пациентов со СПИДом и пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию. Кроме групп реципиентов, перечисленных выше, ТО-БТПХ описана и у неиммунокомпрометированных больных (беременных женщин, пациентов, перенесших операцию на сердце и сосудах или брюшной полости, а также пациентов с активным ревматоидным артритом и травмами).

Клинические симптомы


Симптомы острой и хронической РТПХ варьируются по степени тяжести. При острой форме РТПХ наблюдаются: Боль и спазмы в животе, диарея, повышение температуры, желтуха, кожная сыпь, рвота, потеря веса.
При хронической форме РТПХ отмечаются следующие симптомы:, сухость глаз и ксеростомия (сухость во рту), алопеция (облысение), гепатит, поражение легких и желудочно-кишечного тракта, кожная сыпь, утолщение кожи.


Диагностика


Диагностируется РТПХ с помощью физикального исследования и данных анамнеза. Лимфоцитарные инфильтраты выявляются при биопсии желудочно-кишечного тракта, печени, рта и кожи. Апоптоз обычно происходит в слизистой желудочно-кишечного тракта. 
С помощью одной биопсии РТПХ диагностировать не получится. При изучении костного мозга обнаруживается аплазия (кроме болезни из-за пересадки костного мозга). Диагноз подтверждается, если при получении из лимфоцитарного инфильтрата необходимого числа лейкоцитов выявляется, что они схожи с лимфоцитами пациента.

Download 228.79 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling