Учебная программа теоретический раздел

2. Слух 
Слуховые рецепторы (фонорецепторы) являются вторичночувствующими 
механорецепторами, превращающими энергию звуковых волн в биоэлектриче-
ские потенциалы. На разных уровнях слуховой системы нейроны настроены на 
определенную частоту звука, на которую реакция нейрона максимальна. Сила 
звука кодируется как частотой импульсов, так и числом возбужденных рецеп-
торов. Кроме воздушной проводимости, имеется костная проводимость звука, 
т.е. проведение звука непосредственно через кости черепа.
Определение локализации источника звука возможно с помощью бинау-
рального слуха – способности слышать одновременно двумя ушами. Для высо-
ких звуков определение их источника обусловлено разницей силы звука, посту-
пающего к обоим ушам, вследствие различной их удаленности от источника 
звука. Для низких звуков важной является разность во времени между прихо-
дом одинаковых фаз звуковой волны к обоим ушам. 
Слуховая адаптация – изменение слуховой чувствительности в процессе 
действия звука. Она складывается из соответствующих изменений функцио-
нального состояния всех отделов слухового анализатора. Ухо, адаптированное 
к тишине, обладает более высокой чувствительностью к звуковым раздражени-

---

51 
ям (слуховая сенситизация). При длительном слушании слуховая чувствитель-
ность снижается. Большую роль в слуховой адаптации играет ретикулярная 
формация, которая не только изменяет активность проводникового и коркового 
отделов слухового анализатора, но и за счет центробежных влияний регулирует 
чувствительность слуховых рецепторов, определяя уровень их «настройки» на 
восприятие слуховых раздражителей. 
3. 
Равновесие 
Периферический (рецепторный) отдел вестибулярного анализатора пред-
ставлен волосковыми клетками вестибулярного органа, расположенного, как и 
улитка, в лабиринте пирамиды височной кости. Вестибулярный орган (орган 
равновесия, орган гравитации) состоит из трех полукружных каналов и пред-
дверия. 
Вестибулярному анализатору принадлежит ведущая роль в простран-
ственной ориентации человека, сохранении его позы. 
Для волосковых клеток преддверия адекватными раздражителями явля-
ются ускорение или замедление прямолинейного движения тела, а также 
наклоны головы. Порог различения ускорения равен 2–20 см/с. Порог различе-
ния наклона головы в сторону составляет около 1°, а вперед и назад – около 2°. 
При сопутствующих раздражениях (вибрация, качка, тряска) происходит сни-
жение чувствительности вестибулярного аппарата.
Для волосковых клеток полукружных каналов адекватным раздражителем 
является ускорение или замедление вращательного движения в какой-либо 
плоскости. В зависимости от характера вращательного ускорения или замедле-
ния происходит неодинаковое раздражение рецепторов различных полукруж-
ных каналов. По картине импульсов, приходящих в центральные структуры 
анализатора из полукружных каналов с каждой стороны, мозг получает инфор-
мацию о характере вращательного движения. Рецепторы полукружных каналов 
дают возможность различать угловое ускорение, равное в средне 2–3 ° в 1 се-
кунду (порог различения вращения). 
Вестибулярные ядра продолговатого мозга (Бехтерева, медиальное –
Швальбе, Дейтерса, Роллера) получают дополнительную информацию по аф-
ферентным нейронам от проприорецепторов мышц или от суставных сочлене-
ний шейного отдела позвоночника. Эти ядра тесно связаны с различными отде-
лами ЦНС. Благодаря этому обеспечиваются контроль и управление эффектор-
ными реакциями соматическго, вегетативного и сенсорного характера. Третий 
нейрон расположен в ядрах зрительного бугра. Центральный отдел вестибу-
лярного анализатора локализуется в височной области коры большого мозга, 
несколько кпереди от слуховой проекционной зоны (21–22-е поля по Бродману, 
четвертый нейрон). 

---

52 
При возбуждении вестибулярного анализатора происходят перераспреде-
ление тонyca скелетной мускулатуры и рефлекторные реакции, необходимые 
для сохранения равновесия тела в пространстве. Рефлексы, обеспечивающие 
данную функцию, подразделяют на две группы – статические и статокинетиче-
ские. Один из статокинетических рефлексов – вестибулярный нистагм (головы 
или глаз) имеет большое клиническое значение, обеспечивая возможность об-
зора пространства в условиях перемещения тела.
Важным моментом является связь вестибулярного аппарата с мозжечком, 
благодаря чему осуществляется тонкая регуляция моторных вестибулярных 
рефлекcoв. При нарушениях функции мозжечка эти рефлексы утрачивают тор-
мозной компонент, что проявляется в возникновении таких симптомов, как 
усиленный или спонтанно возникающий нистагм, утрата равновесия, избыточ-
ная амплитуда движений (часть синдрома мозжечковой атаксии). Благодаря 
связям вестибулярных ядер с вегетативной нервной системой проявляются ве-
стибуловегетативные реакции сердечно-сосудистой системы, желудочно-
кишечного тракта и других органов (изменения сердечного ритма, тонуса сосу-
дов, артериального давления, усилении моторики желудка и кишечника, сали-
вации, тошноте, рвоте при морской болезни и др. ).