Учебная программа теоретический раздел

4. Концепция алекситимии Р.Е.Sifneous
Алекситимия - это неспособность пациента дифференцировать и вербали-
зировать свои эмоции. Понятие введено в 1973 году Sifneous. Считается, что 
причиной развития алекситимии является среда, в которой нет места выраже-

---

100 
ниям чувств относительно жизненных реальностей, часто усугубляемая много-
летним обучением ригидному следованию общественным нормам. В отличие от 
больных неврозами, психосоматические пациенты алекситимического толка 
хорошо адаптированы в своей социальной среде, длительно имитируя себе и 
окружающим состояние удовлетворенности и отсутствия значимых проблем. 
Причиной обращения к врачу является уже соматическая патология. 
Проблеме алекситимии как базе психосоматических заболеваний про-
должает уделяться значимое внимание исследователей. 
5. Концепция потери объекта Freyberger H.
В работах по психоанализу объект - это почти всегда человек, части чело-
века либо символы того или другого. Переживания потери объекта чрезвычай-
но часто предшествуют развитию психосоматического заболевания. Типичные 
примеры таких переживаний - потеря контактов с близкими людьми или зна-
чимой для субъекта деятельности (профессия, работа). Для пациентов потеря 
остается не преодоленной и они воспринимают ее как нарцистическую травму. 
За потерей объекта как правило следует депрессия и соматические нарушения. 
Теория «психосоматической линии развития» при потере объекта достаточно 
глубоко разработана в психоанализе, включая разделы «симптом», «кон-
фликт», «личностные особенности». 
 
Психологические модели 
1. Концепция профилей личности F.Dunbar. 
Концепция профилей личности была разработана F.Dunbar в основном в 
1943 году и была основана на определенных параллелях между характерологи-
ческими особенностями личности и преимущественно развивавшихся у опре-
деленных групп личностей соматических заболеваний. Огромный опыт работы 
в многопрофильной клинике в качестве психиатра позволил автору выделить 
коронарный, гипертонический, аллергический и склонный к повреждениям ти-
пы личности, что способствовало выкристаллизовыванию основной проблемы 
психосоматического подхода - личности больного, глубоко развитой в теории 
«специфического эмоционального конфликта» F.Aleхander. Так, люди, подвер-
женные ишемической болезни сердца и инфарктам терпеливы, целеустремлен-
ны, способны жертвовать радостями жизни ради достижения определенной це-
ли. Импульсивные, беспорядочно живущие личности склонны к несчастным 
случаям и т.д.