№ п/п
|
Задание
|
Указания к заданию
|
1.
|
Причины нарушения функции почек
|
По происхождению
- первичные (наследственные, врожденные)
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
- вторичные (приобретенные)
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
2.
|
Причины нарушения функции почек
|
По уровню реализации причинного фактора
«преренальные»
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
«ренальные»
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
«постренальные»
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
3.
|
Причины нарушения функции почек
|
Пациент к., К., 35 лет, при поступлении в стационар предъявляет жалобы на слабость, озноб, боли в правом подреберье, при мочеиспускании отмечает изменение цвета мочи (моча темно-красного цвета).
Анализ крови: НЬ - 80 г/л, остаточный азот - 280 ммоль/л, креатинин - 1,5 ммоль/л.
Анализ мочи: суточный диурез 250 мл, моча темно-бурого цвета, белок - 60 мг/л. Лейкоциты, эритроциты - 1-2 в поле зрения.
1.Укажите, какие причины могли вызвать почечную недостаточность.
2. Назовите форму почечной недостаточности по происхождению, по действию причинного фактора, по течению.
3. Возможно ли восстановление функции почек при ОПН?
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
4.
|
Изучить проявления почечного синдрома
|
1. Назвать виды нарушения суточного диуреза:
1.1. Назвать виды изменения количества суточного диуреза:
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
1.2. Назвать нарушения соотношения суточного диуреза:
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
5.
|
Изучить проявления почечного синдрома
|
1. Назвать виды нарушения плотности мочи и охарактеризовать каждый вид:
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
2. Объясните, как изменится рН мочи в зависимости от изменения кислотно-щелочного равновесия:
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
6.
|
Изучить проявления мочевого синдрома
|
1.Дать определения:
«Протеинурия»
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
2.Назвать виды по происхождению
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
7.
|
Изучить проявления мочевого синдрома
|
Дать определения:
«Лейкоцитурия»
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
2.Назвать виды по происхождению
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
8.
|
Изучить проявления мочевого синдрома
|
1.Дать определения:
«Гематурия»
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
2.Назвать виды по происхождению
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
9.
|
Изучить проявления мочевого синдрома
|
1.Дать определения:
«Цилиндрурия»
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
2.Назвать виды по происхождению
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
Экскреция с мочой цилиндров, которые представляют собой образующийся в просвете канальца слепок из белка и (или) клеток.
( Норма 0-1 в п. зр.(гиалиновые))
|
10.
|
Изучить проявления мочевого синдрома
|
1.Дать определения:
«Кристаллурия»
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
2. Назовите причины образования и появления кристаллов в моче
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
11.
|
Экстраренальные синдромы при нефропатиях. Отечный синдром
|
Укажите ведущий механизм развития нефротического отека. Ответ обоснуйте.
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
12.
|
Экстраренальные синдромы при нефропатиях. Отечный синдром
|
Укажите ведущий механизм развития нефртического отека. Ответ обоснуйте.
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
13.
|
Экстраренальные синдромы при нефропатиях. Гипертонический синдром
|
Объясните механизм повышения артериального давления при патологии почек
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
14.
|
Экстраренальные синдромы при нефропатиях. Уремический синдром
|
Объясните механизм уремического синдрома
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
15.
|
Экстраренальные синдромы при нефропатиях. Анемия
|
У больного с хроническим гломерулонефритом при исследовании крови обнаоуженно: Эритроциты – 3,0 1012/л, Нв - 65 г/л, МСН - 021 пг, лейкоциты лейкоцитов - 5,2 109/л. В мазке: гипохромия, анизоцитоз, пойкилоцитоз.
Имеет ли место взаимосвязь между нарушениями функции почек и состоянием гемопоэза? Ответ обоснуйте.
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
16.
|
Определите изменения в анализах мочи
|
Сформулируйте общее заключение по анализу:
Диурез -800 мл
Плотность – 1023
Белок- 1 г/л
Микроскопия осадка:
эритроциты - (в том числе выщелоченные) 40– 50 в поле зрения; единичные гиалиновые и эритроцитарные цилиндры
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
17.
|
Определите изменения в анализах мочи
|
Сформулируйте общее заключение по анализу:
Диурез -400 мл
Плотность – 1010
Белок- 1 г/л
Микроскопия осадка:
выщелоченные эритроциты – 25-30 в поле зрения;
гиалиновые, восковидные и зернистые цилиндры
АД-175/100 мм.рт.ст.
Остаточный азот – 60 ммоль/л
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
18.
|
Определите изменения в анализах мочи
|
Сформулируйте общее заключение по анализу:
Диурез -5000 мл
Плотность – 1009
Белок - нет
Микроскопия осадка: 0-1 в п.з. гиалиновые цилиндры
АД-110/70 мм.рт.ст.
Мочевина в крови – 6,5 ммоль/л
Креатинин – 75 ммоль/л
Клиренс креатинина – 118 мл/мин
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
19.
|
Определите изменения в анализах мочи
|
Сформулируйте общее заключение по анализу:
Диурез -150 мл
Плотность – 1012
Белок – 5 г/л
Микроскопия осадка: 0-1 в п.з. выщелоченные эритроциты и гиалиновые цилиндры
АД-90/40 мм.рт.ст.
Мочевина в крови – 47 ммоль/л
Креатинин – 328 ммоль/л
Клиренс креатинина – 18 мл/мин
ОТВЕТ_________________________________
_______________________________________
|
