Учебно-методическое пособие для студентов IV-V курсов, обучающихся по специальности «Педиатрия»

1.7.5. Система органов мочевыделения
Осмотр и пальпация по­ясничной области: припухлость, краснота, напряжение мышц.
Пальпация почек: увеличение, опущение, смещение, консистенция, болезненность, бугристость. Поколачивание по поясничной области (болезненное, безболезненное, с одной или обеих сторон).
Пальпация и перкуссия мочевого пузыря.
1.7.6. Эндокринная система
Осмотр и пальпация щитовидной железы. Степень увеличения, характер (диффузное, узловое, смешанное), консистенция, болезненность.
Нарушение рос­та, акромегалия.
Исхудание. Ожирение (степень выраженности ожирения по индексу массы тела, преимуще­ственная локализация, наличие абдоминального ожирения)


1.7.7. Нервная система и органы чувств
Исследование черепно-мозговых нервов: острота зре­ния, двоение в глазах (диплопия), птоз, объем движений глазных яблок, реакция зрачков на свет. Симметричность носогубных складок при оскале зубов. Расстройства гло­тания. Дисфония. Положение языка при высовывании.
Менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского.
Двигательная сфера: характер походки с открытыми и закрытыми глазами (обычная, атаксическая, другие формы). Устойчивость при стоянии с открытыми и закрытыми глазами (проба Ромберга). Пальценосовая и коленно-пяточная пробы (координаторные пробы).
Судороги: клонические и тонические, фибриллярные подергивания, дрожание (тремор) и другие непроизволь­ные движения. Контрактуры мышц (локализация). Объем движений и сила в конечностях.
Глазные симптомы: ширина глазной щели, ширина зрачка, экзофтальм и др. Кожа: вид дермографизма, температурные асиммет­рии, гипертрихоз, облысение, трофические язвы, нару­шения потоотделения.
Чувствительная сфера: пальпаторная болезненность по ходу нервных стволов и корешков. Объем движений и сила в конечностях.
Сухожильные рефлексы: коленный, ахиллов.
Патологические рефлексы: симптомы Бабинского и Россолимо.
Речь: афазия (моторная или сенсорная), дизартрия.