Учебно-методическое пособие по биологической химии часть 2 Обмен белков, обмен липидов, биохимия крови, печени, мочи, слюны

Склонность к кетозу у детей обусловлена: 
1. Сверхобразованием кетоновых тел в печени, поскольку больший про-
цент энергозатрат ребенок первых лет жизни покрывает за счет окис-
ления липидов, образуется большое количество активной уксусной ки-
слоты, идущей на синтез кетоновых тел. 
2. Окисление кетоновых тел в мышцах ребенка ослаблено, поскольку 
преобладают анаэробные процессы, активность ферментов аэробного 
окисления снижена. 
3. Часты транзиторные кетонемии и кетонурии, детский организм легче 
переносит эти отклонения, он более резистентен к кетозу. 
Липидный состав диеты ребенка 
Основным компонентом диеты должны быть жиры молока, они высо-
коэмульгированы, легче перевариваются и полней усваиваются организ-
мом ребенка. У детей значительно выше потребность в эссенциальных ω
3
- 
и ω
6
-жирных кислот, поскольку у них интенсивней процессы биосинтеза 
как клеток, так и эйкозаноидов. 
Особенности переваривания и всасывания липидов в постнаталь-
ном периоде 
1. Потребность в липидах у детей выше, чем у взрослых, 
поскольку больший процент затрат энергии покрывается липидами: 
до 4 лет – 3,5-4,0 г/кг массы тела
4-11 лет – 2,0-2,5 г/кг
взрослый – 1,0-1,5 г/кг 
2. Главный пищевой жир ребенка первого года жизни – жир молока, он 
эмульгирован, в его составе много короткоцепочных жирных кислот, 
он легко расщепляется в желудке язычной липазой. 
3. У ребенка интенсивно желудочное переваривание липидов, где гидро-
лизуется до 30% пищевых жиров язычной липазой, которая очень ак-
тивна у грудных детей. 
4. Всасывание короткоцепочных жирных кислот, высвобождаю-
щихся при гидролизе триацилглицеринов молока, осуществляется 
стенкой желудка в воротную вену. 
Бурая жировая ткань – зона метаболизма, где окисление липидов со-
провождается выделением больших количеств тепла. У новорожденных в 
бурой жировой ткани метаболизм очень интенсивен. Эта ткань хорошо 
кровоснабжается, содержит много митохондрий, богатых ферментами тка-
невого дыхания, активно поглощает кислород и интенсивно окисляет глю-
козу и жирные кислоты. Активность АТФ-систетазы в этой ткани очень 

---

51 
низкая, поэтому окисление и фосфорилирование в ней не являются сопря-
женными процессами. В бурой жировой ткани имеет место только суб-
стратное фосфорилирование (гликолитическое, а также тиокиназная реак-
ция ЦТК). Основное количество высвобождаемой в ходе окисления энер-
гии превращается в тепло. В митохондриях бурой жировой ткани присут-
ствует белок термогенин, который осуществляет транспорт протонов через 
внутреннюю мембрану митохондрий по градиенту концентрации и рассеи-
вает протоновый градиент. Синтез АТФ при этом не происходит. Бурая 
жировая ткань выполняет терморегуляторную функцию. Процесс протека-
ет особенно активно при угрозе нарушения теплового баланса.