Учебное пособие издание второе, переработанное и дополненное минск, 2003


Download 1.14 Mb.
Pdf ko'rish
bet59/113
Sana06.04.2023
Hajmi1.14 Mb.
#1332155
TuriУчебное пособие
1   ...   55   56   57   58   59   60   61   62   ...   113
Bog'liq
frolova psihosom i psi zdor uch pos

3. Ретрофлексия возбуждения 
Что же происходит в том случае, когда мы не можем реализовать свою 
активность во внешнем мире? Гештальт-терапевты утверждают, что тогда мы 
обращаем собственную энергию внутрь. «Ретрофлексия поведения – это де-
лание себе того, что первоначально человек делал, пытался или хотел делать 
другим людям или объектам» (Перлз и др., 1995. С.361). Этот патологиче-
ский защитный механизм наблюдается в случаях, когда эмоциональная экс-
прессия заблокирована, или же фрустрированы какие-либо потребности. Рет-
рофлексия, если она первоначально и осознавалась, впоследствии становится 
неподконтрольной субъекту: он не замечает не только то, что подавляет, но 
и то, как он это делает. Ретрофлексированное действие может достигаться 
либо непосредственным обращением действия против себя («рвать на себе 
волосы»), либо напряжением мышц, препятствующих совершению «запрет-
ного» движения. В результате возникает мышечная боль напряжения, боль в 
конечностях, нарушение дыхания (там же). 
Многие психосоматические нарушения в двигательной сфере связаны 
со сдерживанием эмоционального возбуждения, прежде всего – негативных 
эмоций. В гештальт-подходе сдерживание сексуального и агрессивного воз-
буждения рассматривается как одна из основных причин невротических сим-
птомов, в частности, тревоги. Почему же невротик сдерживает возбуждение? 
В. Райх утверждал, что такой человек испытывает страх и отказывается счи-
тать возбуждение своим собственным. Тогда одна часть личности начинает 
бороться с другой, возможно, не менее сильной. Основная проблема невро-
тика – ответить на вопрос: «Как мне заставить себя делать то, что значитель-
ная, обладающая силой часть меня не хочет делать?» (там же, с. 371).
Мышечные боли напряжения, например, головные боли, часто возни-
кают у нас вследствие бесплодных усилий достичь успеха, при попытке по-
нять заранее неинтересный и сложный текст, быть внимательными к чему-то, 
что нас раздражает и т.п. (Перлз и др., 1995; Бройтигам и др., 1999). Д. Сан-
дерс (Sanders, 1996) приводит в качестве иллюстрации извращенного стрем-
ления к контролю распространенный соматоформный синдром – синдром 
«раздраженного кишечника» (irritable bowel syndrome).


81 
Синдром раздраженного кишечника характеризуется постоянным чув-
ством вздутия, дискомфорта или боли в абдоминальной области, тошнотой, 
рвотой. Симптомы уменьшаются после дефекации, однако у больного может 
быть чувство неполного опорожнения кишечника. От этого синдрома страда-
ет до 20% англичан, указывает Сандерс (там же). 
В возникновении и закреплении этого синдрома, помимо особенностей 
питания и повышенной чувствительности к ощущениям, сопровождающим 
работу кишечника, важную роль играет тревога больного по поводу симпто-
мов. Во-первых, человек опасается, что у него серьезное заболевание, напри-
мер, рак толстой кишки. Во-вторых, ему страшно потерять контроль над сво-
им кишечником (т.е. он боится непроизвольной дефекации). 
Сандерс приводит следующий клинический пример: 

Download 1.14 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   55   56   57   58   59   60   61   62   ...   113




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling