Учебное пособие издание второе, переработанное и дополненное минск, 2003


Download 1.14 Mb.
Pdf ko'rish
bet67/113
Sana06.04.2023
Hajmi1.14 Mb.
#1332155
TuriУчебное пособие
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   ...   113
Bog'liq
frolova psihosom i psi zdor uch pos


разделение ощущений на органические и психогенные лишает последние, в 
полном соответствии с объективистской парадигмой, статуса «реальных», 
«настоящих». При этом игнорируется тот факт, что эмоциональное страдание 
может быть не менее сильным и реальным, чем телесное. Приходится при-
знать, что изучение возможного анатомического субстрата боли оставляет 
открытым вопрос о том, почему болевые ощущения возникают в отсутствие 
органических повреждений (и даже вообще какой-либо стимуляции). 
4. Психологический анализ фантомной боли 
Наибольшую проблему для сторонников сенсорной теории представля-
ет боль, возникающая без органической основы. Одной из ее разновидностей 
является фантомная боль, проецируемая индивидом на уже несуществую-
щую (ампутированную) конечность. Люди, страдающие от фантомных ощу-


92 
щений (которые, помимо боли, могут включать в себя и зуд, онемение, пока-
лывание), убеждены в их реальности, а также в том, что ампутированная ко-
нечность до сих пор является частью их тела (Williams & Deaton, 1997).
Интересно, что не все пациенты, перенесшие ампутацию, расценивают 
фантомные ощущения как болезненные. Иногда фантомная конечность ока-
зывается более представленной в сознании, чем здоровая. Например, некото-
рые пытаются пользоваться фантомной конечностью и гневно реагируют на 
уверения врачей в ее отсутствии. Фантомная конечность воспринимается од-
новременно и как присутствующая, и как отсутствующая. При этом парадок-
сальные реакции на ампутацию чаще отмечается у тех людей, которые пере-
несли ее в возрасте четырех лет и старше. Симмел отмечает, что ампутация в 
возрасте до четырех лет связана с представленностью фантома в сознании в 
20% случаев, от 4 до 6 лет – в 60%, в возрасте от 6 до 8 лет – в 75% случаев. 
На этом основании он делает вывод, что фантомная боль может развиться
если образ тела уже построен. 
М. Мерло-Понти отмечает, что фантомная боль является не психиче-
ской репрезентацией ампутированной руки, а особым способом ее присутст-
вия/бытия-в-мире, так как, хотя она перестала быть материальной, но тем не 
менее вполне реально присутствует в экзистенциальном круге существования 
пациента (см.: Pollio et al., 1997).
Можно интепретировать фантомные ощущения как отрицание потери. 
Душевное состояние человека после ампутации мастерски описывает в по-
вести «Рука» В. Пьецух: 

Download 1.14 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   ...   113




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling