Учебное пособие издание второе, переработанное и дополненное минск, 2003
Download 1.14 Mb. Pdf ko'rish
|
frolova psihosom i psi zdor uch pos
- Bu sahifa navigatsiya:
- 4. Психологический анализ фантомной боли
разделение ощущений на органические и психогенные лишает последние, в полном соответствии с объективистской парадигмой, статуса «реальных», «настоящих». При этом игнорируется тот факт, что эмоциональное страдание может быть не менее сильным и реальным, чем телесное. Приходится при- знать, что изучение возможного анатомического субстрата боли оставляет открытым вопрос о том, почему болевые ощущения возникают в отсутствие органических повреждений (и даже вообще какой-либо стимуляции). 4. Психологический анализ фантомной боли Наибольшую проблему для сторонников сенсорной теории представля- ет боль, возникающая без органической основы. Одной из ее разновидностей является фантомная боль, проецируемая индивидом на уже несуществую- щую (ампутированную) конечность. Люди, страдающие от фантомных ощу- 92 щений (которые, помимо боли, могут включать в себя и зуд, онемение, пока- лывание), убеждены в их реальности, а также в том, что ампутированная ко- нечность до сих пор является частью их тела (Williams & Deaton, 1997). Интересно, что не все пациенты, перенесшие ампутацию, расценивают фантомные ощущения как болезненные. Иногда фантомная конечность ока- зывается более представленной в сознании, чем здоровая. Например, некото- рые пытаются пользоваться фантомной конечностью и гневно реагируют на уверения врачей в ее отсутствии. Фантомная конечность воспринимается од- новременно и как присутствующая, и как отсутствующая. При этом парадок- сальные реакции на ампутацию чаще отмечается у тех людей, которые пере- несли ее в возрасте четырех лет и старше. Симмел отмечает, что ампутация в возрасте до четырех лет связана с представленностью фантома в сознании в 20% случаев, от 4 до 6 лет – в 60%, в возрасте от 6 до 8 лет – в 75% случаев. На этом основании он делает вывод, что фантомная боль может развиться, если образ тела уже построен. М. Мерло-Понти отмечает, что фантомная боль является не психиче- ской репрезентацией ампутированной руки, а особым способом ее присутст- вия/бытия-в-мире, так как, хотя она перестала быть материальной, но тем не менее вполне реально присутствует в экзистенциальном круге существования пациента (см.: Pollio et al., 1997). Можно интепретировать фантомные ощущения как отрицание потери. Душевное состояние человека после ампутации мастерски описывает в по- вести «Рука» В. Пьецух: Download 1.14 Mb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling