Узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази андижон давлат тиббиёт институти

Думбокчали сифилид (туберкулум)
Думбокчали сифилид учламчи захм элементлари ичида энг куп учрайдиган булиб, 60-70% касалларда учрайди.
Думбокча асосан терининг ретикуляр каватида жойлашган булиб, олча данагидек келадиган, яримшарсимон шаклида, четлари тугри, чегараси аник, тук-кизил рангли элементдир. Думбокча атрофига караб усмайди, уткир яллигланиш белгилари булмайди.
Думбокчалар юзи аввалига силлик булиб, кейинчалик аста-секин сурила бошлайди. Думбокчалар сурилиш икки хил булади:
"курук" йул билан хамда "яра" хосил килиш йули билан;
"курук" йул билан сурилганда, думбокча кичрайиб, устки кисми тангачалар билан копланади, аста-секин сурилиб кетиб урнида чандикли атрофия атрофида эса пигментли дог колади.
Яра хосил килганда думбокча маркази юмшаб, инфильтрат ирийди ва чеккалари каттик, теккис, чукур жойлашган яра пайдо булади. Яра туби нотекис, сероз-йирингли чириган хужайра билан копланган булади. Яра битгандан кейин урнида пигментли чандик колади.
Думбокчанинг куйидаги турлари маълум:

1. 
   (Туп-туп, гурух-гурухлашган) булиб жойлашган (cгруппированный)
   
2. 
   серпигинациялайдиган (урмаловчи),
   
3. 
   карликовый (митти),
   
4. 
   "майдончали" думбокчали сифилид ("площадка").
   

1. 
   Гурух-гурух булиб жойлашган (спруппированный) думбокчали сифилид.
   

Думбокчали сифилиднинг бу формаси асосан кул-оёкларда, бошда, юзда, белда, жинсий органларда купрок учраб, гурух-гурух булиб учрайдиган думбокчалардан иборат. Думбокчалар бир-бири билан бирлашмай алохида-алохида жойлашади. Булар худди якиндан отилган ук сингари булиб жойлашади.
Думбокчалар хаммаси бир вактда пайдо булмай хар-хил вактда тошадилар, шунинг учун хар-хил ривожланиш даврида булади. Бунинг натижасида хосил булган чандик хам хар хил булади, янги, эски (ок-кизил), чукур-юзаки, яъни мозаикани эслатади.
Думбокчани сурилишидан хосил булган мозаик чандик жуда хам захм учун характерли булиб, кейинчалик чандикка хам караб, касал учламчи захм билан огриганини аниклаш мумкин.
2. Серпигинациялайдиган (урмаловчи) думбокчали сифилид
Думбокчали сифилиднинг бу формасида хосил булган думбокчалар уртадан битиши билан, атрофидан яна янги думбокчалар хосил булиб, бир-бири билан кушилиб, атрофга караб катталаша боради. Бунда касаллик худди урмалашганга ухшаб бир томонга ( ), ёки марказдан четка (эксцентрик) таркалади. Даволанмаса узок вакт давом этади.
3. Карликовый (митти) думбокчали сифилид.
Бу форма жуда кам чураб, бунда тарикдек келадиган, тук-кизил рангли думбокчалар хосил булади. Карлик думбокчали сифилидлар касал юкканда 15-30 утгандан кейин пайдо булади. Яра хосил килмай сурилади ва урнида чандикли атрофия колади.
4. "Майдончали" думбокчали сифилид (площадка).
Бу формаси хам жуда кам учраб, асосан кафтва товонда жойлашади. Жарохатланган жойда диаметри 8-10 см келадиган бляшкасимон инфильтрат хосил булади. Инфильтрат, кунгир-кизил раншгли, каттик, сог теридан кутарилиб туради, лекин алохида думбокчали куринмайди. Сурилгандан кейин теридан чандик ёки атрофия колади.