Узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази андижон давлат тиббиёт институти

СИММЕТРИК КИЗИЛ ВОЛЧАНКА ЁКИ БИЕТНИНГ

МАРКАЗДАН КОЧУВЧИ ЭРИТЕМАСИ

Бу касалликни биринчи марта 1828 йил Биетт ёзган булиб, дискоид формага караганда камрок учрайди, ундан узининг симметрик жойлашиш, эритеманинг инфильтрация ва гиперкератозга караганда купрок булиши, атрофиянинг кам булиши ва тезда тузалиб, тезда кайталаниши билан фарк килади.
Симметрик кизил волчанка, дискоид форманинг енгил хили булиб, терининг юкори катламини зарарлайди ва чукур каватда инфильтрация хосил килмайди. Симметрик эритема терининг жарохатланган кисмида пушти ёки кизил рангдаги дог хосил килиш билан бошланади. Хосил булган дог тезда атрофга караб таркаб катталашади ва диффуз шиш хосил килади. Доглар юзнинг асосан янок ва бурун устида жойлашиб худди капалакка ухшайди. Баъзан симметрик холда янокда жойлашади, унда бурунда булмайди, (танасиз канот), баъзан янокда булмай факат бурун устида булади (канотсиз тана). Доглар устида тангача (пустлог) хосил булади. Пустлог нозик жуда юпка булиб, шохсимон тиканчаларни куриш мумкин. Касаллар огрик сезмайдилар, суриладиган вактда дог уртасида сал-пал билинадиган чукурча пайдо булади, хамда силлик саргиш-сафсар ёки окиш рангда чандиксимон атрофия хосил килади. Атрофия асосида телеангиэктазия сакланиб колади. Купчилик касалларда инфильтрат тулик сурилиб кетади, урнида атрофия колмайди. Марказга югирувчи эритема юзадан ташкари, кулок, кафтнинг орка томони, панжалар терисини, хамда бошнинг сочли кисмини жарохатлайди. Кулок ва панжалар териси кук-кизгиш рангга кириб, совук урган терини эслатади.

КАПОШИ-ИРГАННИНГ ЧУКУР КИЗИЛ ВОЛЧАНКАСИ

Кизил волчанканинг бу формаси жуда кам учраб, жарохат учоги купрок тананинг юкори кисмида, бошда, елкада учрайди. Жарохатланган жойда эритемали дог тубида, чукур гиподермада жойлашган каттик инфильтрат хосил булади. Пайдо булган тугун юзасидаги тери силлик, кукимтир рангда булади. Баъзан бу тугунлар ярага айланади.

ТАРКОК КИЗИЛ ВОЛЧАНКА

Кизил волчанканинг бу тури, хамма турлари ичида 12,5-22% ташкил килади. Жарохат учоги таркок характерга эга булиб, юз, кукрак, панжалар, товон териларида жойлашади. Жарохатланган жойларда эритематоз шишли доглар пайдо булиб улар дискка ухшаб, дискоид кизил волчанкани эслатадилар. Бу тошмалар системали кизил волчанкани элементларидан фарк килиб чегаралари аник, инфильтрация, гиперкератоз ва атрофия билан кечади. Баъзан элементлар асосида инфильтрация хамда гиперкератоз унчалик кучли булмайди.
Беморлар баъзан субфебриль иситма чикишга, бугинлардаги огрикка шикоят киладилар. Конда анемия ва эритроцитлар чукиш тезлигининг ошиши кузатилади.
II. УТКИР ОСТИ КИЗИЛ ВОЛЧАНКА
Уткир ости кизил волчанка купинча дискоид ёки симметрик кизил волчанка каби бошланади, баъзан бирдан бошланади (demblee). Касалнинг бутун танасида, бошнинг сочли кисмида, лабда огиз бшлиги шиллик каватида гуруч донасидан, то тангагача келадиган доглар пайдо булади, уларнинг усти саргиш-ок пустлог билан копланади ва уртасида чандиксимон атрофия булади. Таркок кизил волчанка буйинда маржон сингари, кукракда эса учбурчак сингари жойлашади. Уларнинг усти пустлог билан копланган булиб гиперкератоз, инфильтрация яхши билинади, уртасида чукур атрофия хосил булади.
Касаллик купинча бироз субфебриль иситма чикиш, бугинлар огриши билан бошланади, купинча гепатит, плеврит ва бошка уткир волчанкадан сустрок булган бошка органларнинг зарарланиши билан утади. Кизил волчанка диагнози куйиш учун куйидаги касалликлар билан ажрата билиш керак: псориаз, себореяли экзема, тери сили, сифилиснинг учламчи даврдаги думбокчали сифилид, куп шаклли эксудатив эритема.
Псориаз – элементларнинг юзаси кумушсимон пустлог билан копланган булиб осон кучади. Агар бляшкалар юзаси кирилганда псориазга хос учлик феномен булади. Жарохат учогида атрофия хосил булмайди.
Себореяли экзема – кизил волчанкадан фарк килиб элементлар асосан бурмаларда жойлашади. Элементлар юзаси ёгли калоклар билан копланган булиб, чекалари нотекис, кичишиш безовта килади, купинча ёзда яхши булади.