Узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги

Маъруза №8

Мавзу: Томирларда коннинг харакатланиши.
Кон томир тонусининг бошкарилиши.
Маърузанинг вазифаси ва режаси:
Гемодинамиканинг асосий конунлари ва уларнинг конни томирларда харакатланишини тушунтириш учун кулланилиши.
Кон томирларнинг фаолий таснифи.
Кон босими – организм физиологик константаларидан бири.
Артерия пульси, сфигмограммани тахлил килиш.
Вена пульси, флебограммани тахлил килиш.
Томирлар иннервацияси. Томирларни харакатлантирувчи марказ ва унинг томирлар тонусига курсатадиган эфферент таъсири.
7. Томирлар тонусининг гуморал бошкарилиши.

Гемодинамиканинг асосий конунлари ва уларнинг

конни томирларда харакатланишини
тушунтириш учун кулланилиши
Гемодинамика – томирларда коннинг харакатланиши хакидаги таълимот. Гемодинамика конунлари гидродинамиканинг, яъни суюкликлар харакати хакидаги таълимот конунлари билан бир хил.
Гидродинамика конунларига биноан, найларда суюкликнинг харакатланиши найнинг боши ва охиридаги боссимлар фаркига тугри пропорционал, суюкликнинг харакатига нисбатан каршиликка тескари пропорционал. Бу богланиш куйидаги тенглама билан ифодаланади:
P₁ - P₂ Бу ерда Q – суюкликнинг хажми, P₁ - P₂ - суюклик
Q = окаётган найнинг боши ва охиридаги босимлар фарки,
R R – окимга каршилик.
Агар ушбу тенгламани одамнинг кон томир тизимига тадбик килсак, кавак веналарнинг юракка куйилиш жойида кон босими нолга тенг эканлигини назарда тутган холда, тенгламани куйидаги куринишда ёзиш мумкин:
P
Q = Тенгламадан Р = Q х R шу нарса маълум буладики,
R аортадаги босим (Р) юракнинг артерияларга 1 минутда
хайдаб чикарган кон хажмига (Q) ва периферик каршиликка (R) тугри пропорционал. Артериядаги босим (Р) ва юракнинг минутлик хажмини (Q) бевосимта улчаш мумкин. Бу катталикларни билганимиз холда, периферик каршиликни яъни кон томир тизими холатининг асосий курсаткичларидан бирини хисобалб топиш мумкин:


P₁ - P₂
R = Турли томирлардаги каршиликни уларнинг боши ва
Q охиридаги кон босими фаркидан билиш мумкин: кон окимига каршилик канча катта булса, томирда коннинг харакатига шунча
куп куч сарфланади. Турли томирларда кон босимини бевосита улчаш шуни курсатадики, йирик ва урта артерияларда босим фарки факат 10% га, артериола ва капиллярларда эса 85% га пасаяди. Бу демак, юрак коринчалари томонидан конни хайдаш учун сарф килинадиган энергиянинг 10% конни йирик ва урта артерияларда, 85% эса артериола ва капиллярларда харакатланиши учун сарфланади.
Кон окимининг хажм тезлигини билиб олиб, чизикли тезликни хисоблаб чикариш мумкин. Чизикли тезлик (V) хажм тезликни (Q) кон томир кундаланг кесимининг умумий юзасига булинганига тенг:
Q Чизикли тезлик кон заррачаларининг томирда силжиш
V = тезлигини ифодалайди.
πr²
Кон томир тизимининг турли булимларида
кон окимининг чизикли тезлиги

Кон томирлар	Кон окимининг чизикли тезлиги
Аорта	50 см/сек
Йирик артериялар	45 см/сек
Майда артериялар	40 см/сек
Артериолалар	30 см/сек
Капиллярлар	0,5-1,0 мм/сек
Веналар	6-14 см/сек
Кавак веналар	20 см/сек

Юракдан окиб кетаётган коннинг микдори унга окиб келаётган кон микдорига тенг. Бу демак, кон айланиши катта ва кичик доирасининг бутун артериал системаси ёки барча артериолалари оркали ёхуд барча капиллярлари ёки бутун веноз системаси оркали 1 минутда утган кон хажми бир хил. Томирлар системасининг хар кандай умумий кундаланг кесимидан утган коннинг хажми доимий булган холда, кон окимининг чизикли тезлиги бир хил булмаслиги керак. Буни юкоридаги жадвалдан куриш мумкин.

Кон юракдан систола вактида айрим порциялар шаклида отилиб чикади. Шу сабабли чизикли ва хажм тезлиги аорта ва упка артериясида коринчалар систоласи вактида максимал, коринчалар диастоласи вактида эса минимал курсаткичларга эга булади. Капиллярлар ва веналарда эса вакт бирлигидаги кон окими доимий. Демак, унинг чизикли тезлиги хам доимий.
Томирларда кон окимининг чизикли ва хажм тезлигини аниклаш учун бир неча усул таклиф килинган булиб, хозирда ультратовуш усули ва плетизмография усулларидан кенг фойдаланилади.
Кон томирларнинг фаолий таснифи
Кон томирлар бажарадиган вазифасига кура 6 та турга булинади: