Узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги

---

 
Xotya ureterit assotsiiruyetsya s vospaleniyem, obыchno on ne vыzыvaya infeksiyey 
i ne imeyet ser’yoznыx klinicheskix posledstviy. 
Morfologiya.
 Prichinoy nebolshix vыpyachivaniy i obrazovaniya lyogkoy zernistosti 
na poverxnosti slizistoy (follikulyarnыy ureterit) mogut stat skopleniya limfotsitov, 
formiruyuщiye v subepitelialnom prostranstve germinativnыye sentrы ili sentrы 
razmnojeniya. Slizistaya obolochka uretrы mojet bыt «useyana» melkimi kistami ot 1 
do 5 mm v diametre, vыstlannыmi uploщyonnыm uroteliyem (kistoznыy ureterit). 
Pervichnыye 
opuxoli 
mochetochnika 
vstrechayutsya 
redko. 
Malenkiye 
dobrokachestvennыye opuxoli mochetochnika v osnovnom imeyut mezenximalnoye 
proisxojdeniye.
Fibroepitelial’nыy polip 
eto opuxolevidnoye obrazovaniye, predstavlyayuщyeye 
soboy nebolshoy vыrost, kotorыy prolabiruyet v prosvet mochetochnika. 
Fibroepitelialnыye polipы chaщye obnarujivayut u detey. Takiye polipы 
lokalizuyutsya v osnovnom v mochetochnikax, no takje mogut bыt v mochevom 
puzыre, pochechnыx loxankax i uretre. Fibroepitelialnыy polip sostoit iz rыxloy, 
vaskulyarizovannoy soyedinitelnoy tkani, lejaщyey pod slizistoy obolochkoy 
mochetochnika. Pervichnыye zlokachestvennыye opuxoli mochetochnika sxoji s 
opuxolyami, rastuщimi iz mochevogo puzыrya, pochechnыx loxanok i chashechek. 
Bolshinstvo zlokachestvennыx opuxoley eto urotelialnыye karsinomы. Eti opuxoli, 
kotorыye obnarujivayut u lits v osnovnom v vozraste 50-70 let, yavlyayutsya 
prichinoy obstruksii mochetochnika. Urotelialnыye karsinomы inogda bыvayut 
mnojestvennыmi, obыchno im soputstvuyut podobnыye novoobrazovaniya v 
mochevom puzыre ili pochechnoy loxanke. 
Zabolevaniya mochevogo puzыrya, osobenno vospalitelnogo xaraktera (sistit), 
imeyut vыrajennыye klinicheskiye proyavleniya. Obыchno eti simptomы v bolshey 
stepeni vliyayut na kachestvo jizni, chem predstavlyayut dlya neyo ugrozu.
Sistitom stradayut v osnovnom molodыye jenщinы reproduktivnogo vozrasta. 
Chto kasayetsya opuxoley mochevogo puzыrya, to oni yavlyayutsya ser’yoznoy 
prichinoy kak zabolevayemosti, tak i smertnosti. 

---

Ostrыy i xronicheskiy sistit. 
Neobxodimo podcherknut, chto razvitiyu bakterialnogo 
piyelonefrita chasto predshestvuyut infeksii mochevogo puzыrya s retrogradnыm 
rasprostraneniyem mikroorganizmov v pochki i chashechno-loxanochnuyu sistemu. 
Osnovnuyu rol v etiologii sistita igrayet YE.coli, soprovojdayemaya Proteus spp., 
Klebsiella spp. i Enterobacter spp.
Uretra u jenщin koroche, chem u mujchin, poetomu u jenщin sistitы nablyudayutsya 
gorazdo chaщye.
Tuberkulyoznыy sistit 
pochti vsegda yavlyayetsya sledstviyem tuberkulyoza pochek. 
Vozbuditelyami sistita, osobenno u immuno-komprometirovannыx patsiyentov ili pri 
dlitelnom priyome antibiotikov, slujat S.albicans i kriptokokki (znachitelno reje). 
Shistosomoz S.haematobium redko vstrechayetsya no xarakteren dlya nekotorыx 
stran Srednego Vostoka, v pervuyu ochered YEgipta. Virusы (naprimer, adenovirus), 
Chlamydia spp. i Mycoplasma spp. takje mogut vыzvat sistit. Predraspolagayuщiye 
faktorы eto nalichiye konkrementov v mochevom puzыre, obstruksiya 
mochevыvodyaщix putey, saxarnыy diabet (SD), invazivnaya diagnostika ili 
immunodefitsit. Oblucheniye oblasti mochevogo puzыrya privodit k razvitiyu 
luchevыx sistitov. 
Morfologiya.
Bolshinstvo sistitov xarakterizuyutsya nespesificheskim ostrыm ili 
xronicheskim 
vospaleniyem. 
Slizistaya 
mochevogo 
puzыrya 
vыglyadit 
giperemirovannoy, inogda otmechayetsya ekssudatsiya. U patsiyentov, poluchayuщix 
sitotoksicheskuyu protivoopuxolevuyu terapiyu, naprimer siklofosfamid, mojet 
razvitsya gemorragicheskiy sistit. Prichinoy gemorragicheskogo sistita takje mojet 
stat adenovirusnaya infeksiya. Persistensiya infeksii privodit k razvitiyu 
xronicheskogo sistita, kotorыy otlichayetsya ot ostrogo tolko xarakterom 
vospalitelnogo infiltrata. 
Follikulyarnыy sistit, 
xarakterizuyuщiysya agregatsiyey limfotsitov v limfoidnыx 
follikulax v slizistoy obolochke mochevogo puzыrya i podlejaщyey stenki, ne vsegda 
svyazan s infeksionnыm protsessom. 
Eozinofilnыy sistit, 
otlichayuщiysya infiltratsiyey podslizistogo sloya eozinofilami, 
obыchno proyavlyayetsya nespesificheskim podostrыm vospaleniyem, no izredka 
mojet bыt otrajeniyem sistemnogo allergicheskogo protsessa. Pri nalichii diffuznogo 
slabo-vыrajennogo 
xronicheskogo 
vospaleniya 
v 
mochevom 
puzыre, 
ne 
soprovojdayuщyegosya klinicheskimi proyavleniyami, diagnoz «xronicheskiy sistit» 
ne mojet bыt postavlen. 
Dlya vsex form sistita xarakterna sleduyuщaya triada simptomov: