Внутрикостное введение гепарина в комплексе мер профилактики и лечения пародонтоза

ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРО-ЦЕССА ПРИ ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ БОЛЬНЫХ ПА­РОДОНТОЗОМ

Пародонтоз представляет собой одну из актуальных проблем стома­тологии, что связано с массовостью распространения заболевания среди населения, тяжестью течения и изменениями в общем состоянии орга­низма. Особенности течения пародонтоза, проявляющиеся периодиче­скими тяжелыми обострениями воспалительного процесса, интоксика­цией, сенсибилизацией организма, подчеркивают важность и необходи­мость своевременного оказания помощи больным в этом состоянии. Не менее важным является предупреждение дальнейшего распространения воспалительного процесса в тканях пародонта, его рецидивирования.

Для определения мер профилактики тяжелых обострений патологи­ческого процесса у больных пародонтозом проведено диспансерное на­блюдение 112 больных, обращавшихся за помощью по поводу пародон­тоза (мужчин -г 39, женщин - 73). Воспалительно-дистрофическая форма пародонтоза выявлена у 86 человек (76,78%), развившаяся стадия-у 74 больных (66%). В момент обращения 59 больных (52,67%) жаловались на боли в деснах, боли в челюстях, образование гнойников, слабость, недо­могание, повышение температуры тела, что характеризовало обостре­ние воспалительного процесса в тканях пародонта.
Обострения воспалительного процесса у больных были связаны с из­менениями в общем состоянии и местном статусе больных. Только у 10 больных в момент обращения за помощью не было сопутствующих за­болеваний и изменений прикуса (табл. 1). Среди сопутствующих заболе­ваний наиболее часто встречались болезни сердечно-сосудистой систе­мы, желудочно-кишечного тракта и заболевания нервной системы, что отмечают и другие авторы. В качестве местных факторов, ухуд­шающих состояние тканей пародонта, имели значение обильные зубные отложения, неудовлетворительный уход за полостью рта. Недоста­точный уход за полостью рта ведет к раздражению десны, появлению в ней воспаления даже у лиц, не страдающих заболеваниями пародонта. Поэтому в оценке пародонтологическoго статуса большое вни­мание уделяли и гигиеническому состоянию полости рта больных пародонтозом.
На всех больных, взятых под наблюдение, кроме историй болезни и контрольной карты учета диспансерного наблюдения, заполнялась специальная карта пародонтологического больного, в которую вносили данные объективной оценки пародонтологического статуса до и после лечения. Из объективных методов оценки были взяты такие, которыми могут пользоваться врачи в амбулаторной практике:
Таблица 1