Внутрикостное введение гепарина в комплексе мер профилактики и лечения пародонтоза

ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ГИДРОМАССАЖА ДЕСЕН

Правила гигиены полости рта существуют с давних времен и значе­ние их в профилактике основных стоматологических заболеваний (ка­риеса зубов и пародонтальной патологии) оценивалось по-разному. Сторонники эндогенных теорий возникновения этих заболеваний явно недооценивали роль локальных факторов полости рта (пищевой и бак­териальный налет на зубах, скученность зубов, наличие или отсутствие диастем и трем).

В результате длительных клинических и экспериментальных наблю­дений доказано и не вызывает сомнений, что в патогенезе кариеса зубов и заболеваний пародонта (гингивита и пародонтоза) существенное зна­чение имеет сочетанное воздействие местных неблагоприятных факто­ров и общих (эндогенных) влияний.
В настоящее время продолжаются интенсивные исследования по изысканию профилактических и лечебных гигиенических мероприятий для лиц, предрасположенных к кариесу и болезням пародонта или стра­дающих этими заболеваниями. Особенно большой интерес предста­вляют рекомендации гигиенического характера, которые могли бы вы­полнять сами больные, не прибегая к помощи стоматолога. По мнению этих авторов, применение пальцевого массажа, различного рода ротовых ванн и полосканий с лекарственными добавками и без них, помимо общепринятой чистки зубов, являются важным элементом не только комплексного лечения гингивита и пародонтоза, но и их профилактикой.
Подобное самолечение имеет для больного важное психологическое значение, поскольку он своими действиями способствует сохранению жевательного аппарата.
В течение ряда лет мы проводили клиническое испытание гидромас-сажной щетки собственной конструкции, предназначенной для индиви­дуального пользования (Рац. предложение № 58 от 28.02.1980 г.).. Не­большая серия подобных гидромассажных щеток была изготовлена по нашей просьбе в мастерских ВНИИМП.
Щетка содержит рабочую часть, изготовленную из нержавеющей стали в виде полой трубки и по внешнему виду напоминающую. обыч­ную зубную щетку. Вместо щетинок на внутренней стороне пластинки этой уплощенной трубки создано 16 точечных отверстий, через которые по давлением разбрызгивается вода, поступающая к рабочей части че­рез резиновый шланг длиной до 1,5 м. Последний с помощью специаль­ной муфты фиксируют на смесителе горячей и холодной воды водопро­вода. Температуру воды и силу давления орошаемой струи регулирует сам больной с помощью водопроводных кранов. При необходимости можно чередовать поступление только холодной или теплой воды, что, по мнению академика АМН СССР А. И. Рыбакова, оказывает положи­тельное влияние на сосудистую систему пародонта и в частности десны. Орошение дешевого края водной струей по давлением способствует удалению пищевого налета и замедляет образование микробного нале­та (зубных бляшек).
Гидромассажная щетка применялась нами как вспомогательное средство в комплексном лечении больных с катаральным гингивитом и пародонтозом при посещении ими поликлиники, а также в домашних условиях.
В процессе динамических клинических наблюдений над 15 больными (5 мужчин и 10 женщин в возрасте 19-35 лет) нами было установлено, что применение гидромассажной щетки в течение 2-3 мес приводило к уменьшению отечности и кровоточивости десен. Сотрудники институ­та (12 человек), имевшие здоровые десны, отмечали, что дополнитель­ное применение гидромассажной щетки (наряду с чисткой зубов обыч­ными зубными щетками и гигиеническими пастами) облегчало им гигиенический уход за полостью рта и было наиболее эффективным, чем прополаскивание полости рта после еды.
Простота конструкции, а также несложная методика использования гидромассажной щетки позволяет рекомендовать ее фабричное про­изводство и для широкого применения в целях профилактики и лечения болезней пародонта.