Всемирная организация здравоохранения


Download 1.18 Mb.
bet22/78
Sana25.03.2023
Hajmi1.18 Mb.
#1294671
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   78
Bog'liq
Приэкламсия узб рус



Олигоурияни даволашда допамин ва фуросемидни куллаш тавсия этилмайди.



ПЭ ва упканинг уткир шишида 5 мкг/дак. инфузия куринишида кар 3-5 дак. 100
мкг/дак. максимал дозасигача ошириш билан глицерилтринитратни (нитроглицерин) куллаш тавсия этилади.
Огир ПЭ ва эклампсияда куйидаги колатларда упканинг узайтирилган сунъий вентиляцияси утказилади:

кар кандай этиологияли онг бузилиши (дори-воситалар, бош мия шиши, кон айланиши бузилиши, усимта, гипоксия);

  • упканинг уткир жарокатланиши ёки уткир респиратор дистресс синдроми, упканинг альвеоляр шиши;

  • бекарор (вазопрессорларни юборишни талаб киладиган) гемодинамика;

  • ривожланиб борувчи полиорган етишмовчилиги (церебрал, УРДС, ТТИ^И- синдроми, буйрак, жигар етишмовчилиги).
Преэклампсия/эклампсияда критик колат ривожланишининг кар кандай вариантида иложи борича эртарок энтерал озиклантиришга утиш зарур.
Упканинг узайтирилган сунъий вентиляциясида нормовентиляция режимини таъминлаш ва тугдириб олингандан кейин дастлабки соатлар ичида неврологик бузилишларнинг даражасини аниклаш зарур. Бунинг учун биринчи булиб миорелаксантлар бекор килинади ва гиперрефлексия ва гипертонус мавжудлиги баколанади. Иложи булса, буни ЭЭГ ёрдамида амалга ошириш яхширок. Иложи булмаганда, кейинги боскичда, ушбу шароитда талвасага карши таъсирни таъминловчи магний сульфатидан ташкари барча седатив дори воситаларилар бекор килинади. Седатив дори воситалариларнинг таъсири таркалгандан кейин онг даражаси баколанади: эклампсиянинг асоратланмаган кечишида 24 соат ичида эс-хуши тикланиши керак. Онг даражасини доимий баколаш имконияти мавжуд булган бошкариладиган седацияни утказиш учун дексметодомидин кулланилади. Седатив дори воситалариларни тулик бекор килгандан кейин 24 соат ичида эс-хуши тикланмаса, бош миянинг компьютер ва магнит-резонанс томографиясини утказиш керак. Бундай колатларда ташхис аникланмагунга кадар УСВ давом эттирилади. Дексметодомидин - седация колатидаги ва аллакачон интубация килинган аёлларда бошкариладиган седацияни утказиш учун асосий дори воситалари кисобланади.


Download 1.18 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   78




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling