HbA
1c
ning maqsadli darajasi avval kichik yoshdagi bolalar uchun juda yuqori
bo’lgan (< 8,5%), ammo hozirgi vaqtda daraja < 7,5% bo’lsa < 18 bemorlarga bolalikda
davomli giperglikemiyaning negativ asorati xavfini kamaytirish uchun tavsiya qilinadi.
Ko’plab bolalar va o’smirlarda bu ko’rsatkich normal bo’lmaydi. HbA
1c
darajasining
yaxshilanishi qonda glyukoza darajasini o’zi nazorat qilish tezligining oshishi bilan
bog’liq, shuning uchun bemorlar ovqatlanishda insulin dozasini tanlashga sabab bo’ladi,
giperglikemik ko’rsatgichni to’g’rilash imkoniga ega bo’ladi, gipoglikemiyani avvalroq
aniqlaydi, bu esa uni to’g’rilashga imkon beradi (yahni, gipoglikemiyani davolash uchun
uglevodlarga haddan tashqari ko’p ehtiyoj sezishi giperglikemiyaga olib keladi).
Davolash bemor yoshi, diabetning davomiyligi, yo’ldosh kasalliklar va
psixosotsial holatlarni hisobgaolgan holda individual talab qilinadi. Sezilmaydigan
gipoglikemiya bilan bolalarda gipoglikemiya xavfi gipoglikemiya simptomlarini
tushunish uchun davolashning bu maqsadiga erishishga intilishni chegaralashi mumkin.
Jadval
№ 11
Qandli diabetda
uglevod almashinuvi
kompensatsiya kriteriyalari ( IS’AD, 2009 i ADA, 2009)
Yosh
guruxlar
Uglevod
almashinuvi
kompensatsiy
a darajasi
Qondagi glyukoza miqdori,
molg’/l
ovqatgach
a
Ovqatla-
nishdan
keyin
Uyqudan
avval
HbA
c
%
Maktab-
gacha
1 (0-6
Kompensatsiya
5,5-9,0
7,0-12,0
6,0-11,0 8,5(>7,5)
Subkompensatsiya
9,0-12,0
12,0-14,0
<6,0 yoki
>11,0
8,5-9,5
44
yosh)
Dekompensatsiya
>12,0
>14,0
<5,0 yoki
>13,0
>9,5
Kichik
maktab
yoshi (6-
12 yosh)
Kompensatsiya
5,0-8,0
6,0-11,0
5,5-10,0 >9.5
Subkompensatsiya
8,0-10,0
11,0-13,0
<5,5 yoki
>10,0
8,0-9
Dekompensatsiya
>10,0
>13,0
<4,5 yoki
>12,0
>9.0
o’smirlar(
13-19
yosh)
Kompensatsiya
5,0-7,5
5,0-9,0
5,0-8,5
<7,5
Subkompensatsiya
7,5-9,0
9,0-11,0
<5,0
yoki>8,5
7,5-9
Dekompensatsiya
>9,0
>11,0
<4,0
yoki>10,0
>9.0
Do'stlaringiz bilan baham: |