51
Шифокорлар учун қўлланма
• АЛТ, АСТ
• ТТГ, эрТ4, эрТ3, умТ3
• ТТГр-АТ
Инструментал текширувлар:
• ҚБ УТТси
• Ўпка ретгенографияси
• ЭКГ
• Эхтиёж бўлганда ИАБ
Тор мутахассислар кўриги:
• Офтальмолог
• Психоневролог
Консерватив даво – тиамазол (эндоген гипертиреоз), бета-блокаторлар,
эхтиёжи бўлганда НЯҚВ, ГКС. Динамик кузатув.
4-босқич – эндокринолог, хирург-тиреоидолог
ва радиолог кўриги
Юқорида ёзиб ўтилган текширувларга қўшимча – ҚБ ни радиоизотоп
сцинтиграфияси.
Бу босқичга оид беморлар: 18 ой даволашдан сўнг ривожланган реци-
див холларида, хомиладорлик даврида кечаётган тиреотоксикоз, болалар ва
ўсмирларда ГК, тиреотоксикоз синдромини дифференциал ташхислаш –
эндоген (ГК, КТЗБ, ТА, спорадик ёки оилавий аутоиммунмас гипертиреоз),
экзоген (тиреоид гормонларни ортиқча қабул қилиш вазиятларида) ва де-
структив тиреотоксикоз (нимўткир, оғриқсиз ва ўткир тиреоидитлар) диф-
ференциал ташхислаш.
Кўрсатмаларга кўра консерватив, радиойодтерапия ёки жаррохлик усул
қўлланилади. (2-жадвал). Хомиладорлик даврида даволаш – ПТУ 1-три-
местрда, тиамазол (2-3-триместрларида); РЙТ – қарши кўрсатма; жаррох-
лик усули эхтиёжи бўлганда - фақатгина 2- триместрда.
РЙТга тайёрланиш:
• анемияни даволаш;
•
ЭОни фаол фазасида даволаш;
• Ўткир ва сурункали касалликларни ремиссия/компенсация холатига
имкони борича ўтказиш;
• Тиреотоксикоз асоратлари ривожланиш
хавф гурухи беморларга РЙ-
Тгача 2-3 кун олдин тиамазолни бекор қилиш ва 7-10 кун сўнг давом
этиш имконияти бор.
Тиреоидэктомияга тайёрланиш:
• Тиреотоксикозни компенсациялаш (ТТГ ˃4МЕ/мл)
• 2-4 хафта олдин Люгол эритмаси 7-10 томчи/кун ичиш;
• Витамин D ва кальций миқдорини аниқлаш, нормаллштириш.
