Ббк88. 37 К90 к у л а к о в С. А. К90 Основы психосоматики. — С п б
Download 1.37 Mb. Pdf ko'rish
|
Osnovy psikhosomatiki Kulakov S A 2003
- Bu sahifa navigatsiya:
- Невротическая организация личности
272
Идиосинкразия — алогичное неприя тие Приложении В м е н е е т я ж е л ы х случаях х р о н и ч е с к о г о цереб рального с и н д р о м а п а ц и е н т может в той и л и и н о й с т е п е н и о с о з н а в а т ь свои п р о б л е м ы и г о в о р и т ь о них. Тем не м е н е е иногда м о ж н о заметить, что п а ц и е н т н е чувствует а д е к в а т н о й тревоги и л и д е п р е с с и и п о э т о м у поводу, что также является п р и з н а к о м изме н е н и я л и ч н о с т и с п о т е р е й т е с т и р о в а н и я р е а л ь н о с т и , что с в о й с т в е н н о д е м е н ц и и . В т а к и х случаях — преж де чем мы п е р е й д е м к и с с л е д о в а н и ю н е с о о т в е т с т в и я между потерей п а м я т и и интеллектуальными способ н о с т я м и , с о д н о й с т о р о н ы , и э м о ц и о н а л ь н ы м состо я н и е м п а ц и е н т а , с другой, — в а ж н о узнать, сталки вался ли он с п о д о б н ы м и т р у д н о с т я м и в учебе, рабо т е , о т н о ш е н и я х с л ю д ь м и и в с в о е й с о ц и а л ь н о й ж и з н и в о о б щ е . Т а к и с с л е д о в а н и е п р и з н а к о в синдро ма о р г а н и ч е с к о г о п о р а ж е н и я мозга р а с ш и р я е т с я по средством кругового д в и ж е н и я п о к л ю ч е в ы м невро т и ч е с к и м с и м п т о м а м и п а т о л о г и ч е с к и м чертам ха рактера в с о ц и а л ь н о й ж и з н и . Невротическая организация личности У п а ц и е н т о в - н е в р о т и к о в не предполагается пол н о й г а р м о н и и , но у них д о л ж н а существовать цент ральная субъективная цельная Я - к о н ц е п ц и я . Поэто му п а ц и е н т ы с с и м п т о м а т и ч е с к и м и н е в р о з а м и и расстройствами характера н е п о г р а н и ч н о г о т и п а спо с о б н ы в н а ч а л ь н о й ф а з е с т р у к т у р н о г о и н т е р в ь ю о с м ы с л е н н о рассказать о том, что заставило их обра титься за п о м о щ ь ю и чего о н и ожидают от т е р а п и и . Такие п а ц и е н т ы не п р о я в л я ю т причудливых, стран ных или абсурдных ф о р м поведения, э м о ц и й , мыслей. О н и с п о с о б н ы о с м ы с л е н н о развернуть картину своих с и м п т о м о в или сложностей и я с н о п о н и м а ю т не толь ко содержание вопросов терапевта, но и более т о н к и й к о с в е н н ы й смысл вопросов. Таким образом, у н е в р о т и к о в сохранена способ ность тестировать реальность, что позволяет отбро сить п р е д п о л о ж е н и е о психозе, а н о р м а л ь н ы е сфера 273 |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling