Ббк88. 37 К90 к у л а к о в С. А. К90 Основы психосоматики. — С п б


Download 1.37 Mb.
Pdf ko'rish
bet282/297
Sana17.06.2023
Hajmi1.37 Mb.
#1532140
1   ...   278   279   280   281   282   283   284   285   ...   297
Bog'liq
Osnovy psikhosomatiki Kulakov S A 2003

272 
Идиосинкразия — 
алогичное неприя­
тие 


Приложении 
В м е н е е т я ж е л ы х случаях х р о н и ч е с к о г о цереб­
рального с и н д р о м а п а ц и е н т может в той и л и и н о й 
с т е п е н и о с о з н а в а т ь свои п р о б л е м ы и г о в о р и т ь о них. 
Тем не м е н е е иногда м о ж н о заметить, что п а ц и е н т 
н е чувствует а д е к в а т н о й тревоги и л и д е п р е с с и и п о 
э т о м у поводу, что также является п р и з н а к о м изме­
н е н и я л и ч н о с т и с п о т е р е й т е с т и р о в а н и я р е а л ь н о с т и , 
что с в о й с т в е н н о д е м е н ц и и . В т а к и х случаях — преж­
де чем мы п е р е й д е м к и с с л е д о в а н и ю н е с о о т в е т с т в и я 
между потерей п а м я т и и интеллектуальными способ­
н о с т я м и , с о д н о й с т о р о н ы , и э м о ц и о н а л ь н ы м состо­
я н и е м п а ц и е н т а , с другой, — в а ж н о узнать, сталки­
вался ли он с п о д о б н ы м и т р у д н о с т я м и в учебе, рабо­
т е , о т н о ш е н и я х с л ю д ь м и и в с в о е й с о ц и а л ь н о й 
ж и з н и в о о б щ е . Т а к и с с л е д о в а н и е п р и з н а к о в синдро­
ма о р г а н и ч е с к о г о п о р а ж е н и я мозга р а с ш и р я е т с я по­
средством кругового д в и ж е н и я п о к л ю ч е в ы м невро­
т и ч е с к и м с и м п т о м а м и п а т о л о г и ч е с к и м чертам ха­
рактера в с о ц и а л ь н о й ж и з н и . 
Невротическая организация личности 
У п а ц и е н т о в - н е в р о т и к о в не предполагается пол­
н о й г а р м о н и и , но у них д о л ж н а существовать цент­
ральная субъективная цельная Я - к о н ц е п ц и я . Поэто­
му п а ц и е н т ы с с и м п т о м а т и ч е с к и м и н е в р о з а м и и 
расстройствами характера н е п о г р а н и ч н о г о т и п а спо­
с о б н ы в н а ч а л ь н о й ф а з е с т р у к т у р н о г о и н т е р в ь ю 
о с м ы с л е н н о рассказать о том, что заставило их обра­
титься за п о м о щ ь ю и чего о н и ожидают от т е р а п и и . 
Такие п а ц и е н т ы не п р о я в л я ю т причудливых, стран­
ных или абсурдных ф о р м поведения, э м о ц и й , мыслей. 
О н и с п о с о б н ы о с м ы с л е н н о развернуть картину своих 
с и м п т о м о в или сложностей и я с н о п о н и м а ю т не толь­
ко содержание вопросов терапевта, но и более т о н к и й 
к о с в е н н ы й смысл вопросов. 
Таким образом, у н е в р о т и к о в сохранена способ­
ность тестировать реальность, что позволяет отбро­
сить п р е д п о л о ж е н и е о психозе, а н о р м а л ь н ы е сфера 
273 



Download 1.37 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   278   279   280   281   282   283   284   285   ...   297




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling