Болалар жарроҳлигининг ривожланиш тарихи. Замонавий текшириш усуллари. Болалар жарроҳлигида деантология. Қорин бўшлиғида ўткир жараёнлар (аппендицит, перитонит, орттирилган ичак тутилишлари). Болаларда диафрагмал чурралар


Download 1.23 Mb.
bet4/139
Sana20.12.2022
Hajmi1.23 Mb.
#1036611
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   139
Bog'liq
Болалар жарро лигининг ривожланиш тарихи. Замонавий текшириш усу

7) Бартомье - Михелсон симптоми – чап ёнбошга ётган бемор ўнг ёнбош сохаси палпация килинса оғриқ зураяди
8) Воскресенский симптоми – таранг тортилган куйлак устидан бармоқларни эпигастриядан ўнг ёнбош сохага сирғаб туширилганда беморни кучли оғриқ сезиши
9) Раздолский симптоми – ўнг ёнбош сохага уриб кўрилганда оғриқни зўрайиши
10) Кюммел симптоми – киндик сохаси босилганда оғриқ бўлиши
Диагностикаси:

  1. Шикоятлари асосида

  2. Объектив кўрик асосида

  3. Қоринни ва ўсимтани УТТ

  4. Периферик қонда лейкоцитларни ошиши (нормада 4000-6000)

  5. Қийин холатларда диагностик лапароскопия

Асоратлари:
А) Операциягача бўлган асоратлари:
1. аппендикуляр перитонит
2. аппендикуляр абсцесс
3. аппендикуляр инфильтрат
4. ичаклараро абсцесс
5. пилефлебит (даврвоза венасининг септик тромбофлебити)
Б) Операция пайтидаги асоратлари:

    1. ичак деворини шикасти(тешилиши)

    2. илеоцекал бурчак ва баугин тусиғи деформацияси

    3. катта қон томирларини шикасти(ёнбош артерияси)

    4. ўсимтани чўлтоғини узун қолдирилиши

    5. усимта артериясидан қон кетиши

    6. қоринда ёт жисмлар қолдирилиши

В) Операциядан кейинги асоратлари:

  1. перитонитни авж олиши

  2. яхши богланмаганда қоринга усимта аретиясидан кон кетиш

  3. битишмали касаллик ва битишмали ичак тутилиши

  4. ичак ахлатли окмалариқмалари

  5. ичаклараро,жигар ости,диафрагма ости ва Дуглас бушлиги абсцесслари

Ўткир аппендицитга шубха булганда хамма бемор болалар булимга ёткизилади, диагнози аниқ бўлганда шошилинч операция (Волкович-Дяконов кесими буйича аппендэктомия) қилинади, агар диагнозга шубха бўлса 12 соат давомида кузатиш мумкин. Бу вақт давомида диагноз инкор этилиши ёки инкор этилмаса операция қилиниши керак.
Хозирги пайтда аппендэктомияни қуйидаги турлари бор:
1. типик аппендэктомия - бунда ўсимта олинади чўлтоғи киссет чок ёрдамида ичак ичига чўктирилади
2. лигатурали аппендэктомия – бунда аппендэктомия килинади ва уисмта чултоги жойида колдирилади, асосан 3 ёшгача болаларда килинади
3. инвагинацион аппендэктомия – бунда усимта олинмайди, ичкарига чаппа килиб чуктирилади ва урни тикиб куйилади.

Download 1.23 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   139




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling