~ 16 ~
Vaziyatli masala №9
Sizga 20 yoshli birinchi marta tug’ayotgan ayol homiladorlikning 29
haftasida
chanqash, ishtahaning oshishi, poliuriya, polidipsiyaga shikoyat qilib, murojaat qildi.
Anamnezida yaqin qarindoshlarida qandli diabet bor. Sizga bemorni tekshirish,
taxminiy diagnoz, vaziyatni baholash va taktika uchun vaqt ajratildi.
I. Dastlabki tashxis. Homiladorlik 1, 29 hafta. Gestatsion qandli diabetga
shubhalanish.
II. Asosiy tekshirish usullari.
1. Bachadon tubi balandligini aniqlash.
2. Bachadon tubida homilaning yotgan qismini aniqlash.
3. Homila vaziyatini aniqlash.
4. Homila yurak urishini eshitish.
5. Qorin aylanasi, bachadon tubi balandligini o’lchash.
6. Ma’lumotlarni gravidogrammaga yozish.
III. Qo’shimcha tekshirish usullari.
1. Arterial qon bosimini ikkila qo’lda o’lchash.
2. Pulsni tekshirish.
3. Homilador o’pkasi va yuragi auskultatsiyasi.
7. Laboratoriyada siydikda atseton.
8. Qonni biokimiyoviy tahlili natijalari.
9. Qonda va peshobda qand miqdorini aniqlash.
IV. Diagnozni asoslash. (bemorning shikoyatlari, anamnez ma’lumotlari,
laborator tekshirish natijalari).
V. Differensial diagnostikasi (qon kasalliklari, qandsiz diabet).
VI. Davolash. Qandning yuqori miqdorida endokrinolog bilan birgalikda
insulinoterapiya va ratsional parhez bilan davolash.
VII.
Dispanserizatsiya (barcha genital va ekstragenital kasalliklarni
davolash. Qiz bolalarni yoshligidan boshlab sog’lomlashtirish ishlarini olib borish,
jismoniy tarbiya bilan shug’ullantirish, to’g’ri ovqatlantirish, o’qish va dam olishni
to’g’ri taqsimlash, gestatsion davrning kechishini kuzatish, homiladorlik asoratlarini