Европейская ассоциация урологов, 2018 Клинические

Резюме по данным литературы 
УД 
По данным анализа вторичной конечной точки, отсроченная циторедуктивная нефрэктомия 
после терапии сунитинибом у пациентов со светлоклеточным ПКР группы промежуточного 
прогноза дает преимущество в выживаемости и позволяет отобрать пациентов с ПКР, 
резистентным к системной терапии
2b
Пациентам с ПКР группы плохого прогноза (≥ 4 факторов риска) циторедуктивная 
нефрэктомия не показана
2b
5.4. Резюме по данным литературы и рекомендации по диагностике почечно-клеточного рака
Метод 
СР 
МРТ более информативна для оценки опухолевого тромба, не несет ионизирующего 
излучения и не требует введения контрастного вещества
Слабая 
Для оценки гистологических характеристик солидных образований почки необходимо 
использовать толстоигольную, а не тонкоигольную аспирационную биопсию
Сильная
7.1.3.4. Резюме по данным литературы и рекомендации по методикам радикальной 
нефрэктомии и резекции почки
Рекомендации
СР
Малоинвазивные вмешательства не показаны, если они могут отрицательно влиять 
на онкологические, функциональные или периоперационные результаты
Сильная
7.2.5.1. Резюме по данным литературы и рекомендации по адъювантной терапии
Рекомендации
СР
Адъювантная терапия сорафенибом или пазопанибом не показана
Сильная
После хирургического лечения сПКР плохого прогноза не показана адъювантная 
терапия сунитинибом
Слабая
Рекомендации СР
Не предлагайте пациентам с ПКР группы плохого прогноза (≥ 4 факторов риска) 
циторедуктивную нефрэктомию
Слабая
Ранняя циторедуктивная нефрэктомия показана пациентам с олигометастатическим 
ПКР при возможности полного удаления опухоли
Слабая
Пациентам со светлоклеточным ПКР группы промежуточного прогноза показана 
отсроченная циторедуктивная нефрэктомия после системной терапии сунитинибом
Слабая

---

7