237
kalsiy xlorid yuboriladi. Kortikosteroidlardan prednizolon, korti-
zon yuboriladi. Ovqat moddalaridan oqsil va yog‘ miqdori chega-
ralanadi.
uremik koma
Uremik koma quyidagi jarayonlardan so‘ng rivojlanadi.
Og‘ir metall tuzlari bilan zaharlanishda (simob, vismut, oltin,
uran, sulfanilamidlar). O‘tkir infeksiya –
ich terlama, sepsis,
buyrak kasalliklari: glomerulonefrit,
gidronefroz, buyrak sili va
boshqalarda.
Klinikasi:
Uremiya odatda sekinlik bilan rivojlanadi va oliguriya hamda
anuriya paydo bo‘lishi bilan kechadi. Sutkalik diurez 300 ml dan
oshmaydi.
Bemorda dastlabki sutkada adinamiya, ishtahaning yo‘qolishi,
ko‘ngil aynishi, qusish, ba’zan mushaklar tirishishi, es-hushining
buzilishi paydo bo‘ladi. Yurak tonlari bo‘g‘iq, bradikardiya
(1 daqiqada 40 martagacha) rivojlanadi. Siydikda ko‘pincha
proteinuriya ko‘p
miqdorda silindrlar, epiteliy va qon ajrala
boshlaydi. Qonda azot qoldig‘i miqdori oshadi (500–600 mg)
nafas olish ham yuza Kussmaul tipida bo‘ladi.
Davolash: bemor venasidan 250–500
ml qon chiqariladi
va qon almashtirib quyiladi, l % – 2–4
ml laziks fiziologik
eritmada vena ichiga yuboriladi. 30 ml 40% li glukoza yoki
500 ml 5% li glukoza vena ichiga tomchilab quyiladi. 300 ml
4% li natriy gidrokarbonat eritmasi 10 ml 5%
li askorbin
kislotasi venaga yuboriladi. Tirishishda 30% li xloralgidrad
eritmasidan 100–150
ml tomchilab huqna qilinadi, l yuminal
0,05 g 1 kunda 3 marta yoki 10% li natriy bromdan 10 ml vena
ichiga va diuretiklar yuboriladi. Bu tadbirlar natijasiz bo‘lsa,
2–3 sutka davomida peritonial dializ qilinadi.
Bu muolaja
maxsus buyrak reanimatsiya markazlarida «Sun’iy buyrak»
apparati yordamida o‘tkaziladi.